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抽动症有什么治疗方法

2017-08-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定,对于较轻的患者维持治疗需6-12个月,对于重症患者,应维持治疗1-2年或更长时间。
  抽动症的药物治疗原则
 
  1.轻症患者可无须治疗,可采取暂时观望策略;已经确诊的中重症患者则应早期采用药物疗法。
 
  2.药物应从小剂量开始,缓慢增加剂量,以减轻副作用。
 
  3.用药必须有足够的疗程,适宜的剂量,一般观察至少4-12周再评定疗效,不宜过早更换药物。
 
  4.当使用单一药物仅部分症状改善,或Tourette综合征有复杂的伴随症状时,可考虑联合用药。
 
  5.维持治疗时间要根据每个患者的具体情况而定,对于较轻的患者维持治疗需6-12个月,对于重症患者,应维持治疗1-2年或更长时间。维持治疗剂量一般为治疗量的1/2-2/3。
 
  抽动症的常用治疗药物
 
  根据中华医学会儿科分会小儿神经学组制定,2013年发表的诊疗建议:
 
  第一线药物:硫必利,哌迷清,舒必利,阿立哌唑,可乐定,胍法辛。
 
  第二线药物:氟哌啶醇,利培酮,奥氮平,托吡酯,丙戊酸钠。
 
  参考欧洲和加拿大的诊疗指南,提及的其他有循证医学证据的可用于抽动症的药物还有:奎硫平,齐拉西酮,托莫西汀,丁苯那唑,氟奋乃静,灭吐灵,巴氯芬,肉毒素,大麻素等。

  慢性运动性或发声性抽动
 
  慢性运动或发声抽动障碍以病程长、抽动形式相对单一、持续、刻板为特点。该障碍通常起病与儿童早期,与其他抽动障碍一样,在其病程中,抽动症状也是时好时坏消长变化,期症状严重程度波动范围较大;同样,在紧张、过度兴奋、疲劳的情况下症状加重。主要临床表现为一种或多种运动抽动或发声抽动,但是运动抽动和发声抽动并不同时存在。最为常见的抽动为运动性抽动,尤其是脸部、头颈部和肢体的抽动。其中以简单或复杂运动抽动最为常见,部位多涉及头、颈、上肢。发声抽动明显少于运动抽动,并以清嗓,吸鼻子相对多见。
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