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囟门大小真的很重要吗?

2017-08-01 来源:余妈妈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:出生时前囟平均大小为1.5-2.0cm(图中的对边中点连线),出生以后随着头围增大而增大,6个月以后逐渐变小,一般在18个月左右闭合。
  首先纠正读音,这是“xin”门,不是“鲁”门,也不是“气门”。亲爱的爸爸妈妈,您读错了吗?没关系,因为大多数爸爸妈妈都读错了。
 
  虽然我们的头颅是个像皮球一样,但是它不是像皮球那样是一个连续的整体。这个头颅骨是由七块类似四边形或三角形的骨片组成的,包括前面两块“额骨”、头顶两块“顶骨”、旁边两块“颞骨”,后面一块“枕骨”。出生时这几块骨片是可以分离的,靠周围的软组织(骨片周围的筋膜、肌肉、脂肪、皮肤及皮下组织)把它们固定在一起,所以这些不规则的类似四边形或三角形骨片之间是有缝隙的,称为“骨缝”,骨片角之间的空隙就构成了囟门。如下图,理论上,我们出生时都有几个囟门,医学上有意义的有两个,头顶呈菱形的“前囟”;脑后呈三角形的“后囟”,我们常常说的囟门都是指“前囟”,通过前囟可以做一些重要的医学判断,所以前囟的意义比较重要。头颅骨的这种结构让胎儿的头能塑形以利于经过产道分娩,对胎儿是一种保护作用。
 
  出生时前囟平均大小为1.5-2.0cm(图中的对边中点连线),出生以后随着头围增大而增大,6个月以后逐渐变小,一般在18个月左右闭合。前囟的大小个体差异很大,小的只有0.5cm,大的可能5cm,没有证据说明前囟大小跟胎儿骨骼钙化或身体是否缺钙有关,重要的是头围生长趋势正常,宝宝生长发育正常。前囟大小跟闭合时间有关,前囟小闭合时间早,可能1岁内就闭合,前囟大闭合时间就晚,可能2岁以后才闭合,都OK!不要因为以前囟大小来决定宝宝是否需要补充维生素D和钙。
 
  前囟更重要的意义在于它的饱满程度和张力。正常情况下前囟摸起来感觉是平软的。颅腔内容物(脑组织、脑积液、颅内血管)对颅腔壁产生的压力是相对稳定的,这叫颅内压。颅腔内容物增多的时候比如脑细胞肿胀、脑积液增多、脑血管扩张甚至出血、颅内长了肿瘤等等原因引起颅内压增高时,如果前囟未闭的话这个压力可以通过有扩张性的囟门凸起得到一定的缓解。这个时候前囟感觉就是凸起、饱满而且有张力感。所以,如果前囟鼓起来了而且摸起来有紧绷绷的感觉就需要立即去医院了,因为这是颅内压力增高的表现。
 
  虽然前囟扪起来比较柔软,有的粑粑麻麻们甚至不敢摸,其实囟门的部位本身是一层比较结实的头皮,下面还有很牢固的脑膜,脑膜下面才是脑脊液以及脑组织,摸的时候注意指腹与囟门表面平行,避免垂直向下用力就没有问题。前囟摸起来有像脉搏一样跳动的感觉,是颅内动脉血管的搏动波通过脑脊液传导到前囟所致,前囟太小可能就感觉不到了。
 
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