10岁小孩抽动症
摘要:同时还发现,孩子反复感冒、过敏或其他感染也会使抽动症病情复发或症状加重;免疫功能低下是抽动儿童的特禀体质。
生活中会发现身边一些有着“特别表现”的孩子,比如频繁眨眼、挤眉、斜视、撅嘴、努鼻、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、鼓肚、旋转身体、蹬腿、清嗓子、
咳嗽、喉咙呼呼作响,甚至出现吼叫、骂人、重复语言等不自主的、刻板的、爆发性的表现,那就要高度警惕“抽动症”啦!
儿童抽动症,作为近十年来非常棘手的一项社会性疾病一直困扰着广大家长、孩子和儿科医生;这种病病情常常有很大的波动性,时轻时重,有时还可能自行缓解一段时间,抽动的部位、频度和强度都可以不断发生变化。随着时代的变迁和人们物质精神世界的飞速发展以及价值观的多样性,抽动症的孩子可以说是有增无减,严重影响了孩子的身心健康和生长
发育。抽动症,属于儿童慢性神经精神障碍,其最终的改变在于
神经系统功能的紊乱;但是,与儿童精神、心理、免疫等诸多方面都有着非常密切的关联。
首先,家庭、教育和社会环境对抽动症的诱发或加重有着重要的意义。比如家长对孩子管教过严、批评过多、孩子学习负担过重;这种情况生活中更多的发生在老师、律师等家庭的孩子身上,家长会无意识的将职业习惯带回家强加给孩子。还包括不愉快的家庭生活环境(父母离异、吵架、过分溺爱等)、孩子长期焦虑紧张或敏感内向的人格心理。
其次,长时间的看电视、手机或迷恋于电脑游戏、不良的饮食习惯(喜爱甜腻油炸膨化食品、各种饮料、快餐等)以及错误的生活作息时间(熬夜、室外运动少或运动过度)同样严重干扰着抽动表现及复发程度;而以上这些生活行为与父母的文化素质高低是没有相关性。
同时还发现,孩子反复感冒、过敏或其他感染也会使抽动症病情复发或症状加重;免疫功能低下是抽动儿童的特禀体质。
当下处柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
处方
柴胡48.00g生龙骨(龙骨)18.00g
黄芩18.00g生莪术45.00g茯苓18.00g
生姜(鲜生姜)18.00g[切,自备]
生晒参18.00g桂枝嫩尖(桂枝)18.00g
煅牡蛎18.00g[打]大枣30.00g
生大黄(大黄)24.00g[后下10分]
加冷水1200ml,后下大黄,文火煮取300ml,分2次温服,药渣泡脚。5剂。
倾斜抽动头颈部明显减少。诉有外感来诊,查:喷嚏,流涕,纳一般,眠好,大便正常。舌红苔根白微腻。脉弦微紧。
处方如下:
柴胡45.00g生龙骨(龙骨)18.00g
桂枝嫩尖(桂枝)18.00g茯苓18.00g
蝉蜕6.00g生晒参18.00g大枣30.00g
黄芩18.00g石菖蒲15.00g
生半夏(旱半夏)24.00g[打]
生莪术45.00g煅牡蛎18.00g[打]
生姜(鲜生姜)18.00g[切,自备]
生大黄(大黄)24.00g[后下10分]
加冷水1300ml,后下大黄,文火煮取300ml,分3次饭后温服,药渣泡脚。5剂。
患者家长诉小孩要上学,服药多有不便,因有上次的经历,又怕复发,故嘱病人每剂药,分3次服,一天一次,5剂可服15天。
患者按照这样的服法一直服至9月20号最后一诊:在诊室安静看书,完全未见倾斜抽动头颈部倾斜抽动、眼睛发痒、清嗓等症,面色白里透红,纳眠好,大便正常,舌淡苔薄白。脉弦细。嘱停药。患者2015年12月19号陪母来看诊,一切正常。
按
柴胡加龙骨牡蛎汤多用于治疗清窍被扰而致的各种情志、肌肉抽动、癫痫、
失眠等疾病,方中加入的生莪术是获益于欧阳卫权老师在汉古讲《伤寒论》时提到的应用经验,以上方案我在临床应用于癫痫、儿童抽动症时,每每获得意想不到的疗效,谨记录在此,与同道共享。