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慢性咳嗽相关知识

2017-07-25 来源:林国模医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:咳嗽定义:咳嗽是一种呼吸道常见的突发性症状,咳嗽由气管、支气管粘膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。
  咳嗽是儿科门急诊病人就诊的最主要原因,咳嗽问题困扰了很多家长,本文可减少家人的困扰。咳嗽的原因很多,只要找到原因,去除原因和去除可能的原因,呼吸道上皮细胞恢复需2-4周。原因去除后,咳嗽是可以自愈的。
 
  咳嗽定义:咳嗽是一种呼吸道常见的突发性症状,咳嗽由气管、支气管粘膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。
 
  儿童慢性咳嗽定义:咳嗽时间持续在4周以上,又无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。
 
  咳嗽诊断分类:
 
  1、病程:急性2周;迁延性2~4周;慢性,大于4周;
 
  2、是否有:干性,慢性;
 
  3、临床分型:特异性咳嗽和非特异性咳嗽。特异性咳嗽,咳嗽只是这些诊断明确的疾病的症状之一,先天性呼吸道疾病(喉软骨发育不良),异物吸入,特定病原体引起的呼吸道感染,迁延性细菌性支气管炎(PBB)。PBB诊断标准:患者存在慢性湿咳或者咳痰;支气管肺泡灌洗液培养有细菌感染的证据;经过两个礼拜的抗生素治疗后咳嗽明显缓解。
 
  4、病变部位:呼吸系统疾病和非呼吸系统疾病;
 
  5、性质:刺激性咳嗽,MP感染、肺Ca、吸入过敏物;犬吠样咳嗽,急性喉炎、急性会厌炎;金属音调咳嗽,纵膈肿瘤、主动脉瘤;鸡鸣样咳嗽,百日咳;痉挛样咳嗽,胃食道反流。
 
  次数:单声咳,连声咳。
 
  6、合并症:单纯型,复杂型。
 
  7、病因:感染、肺感染
 
  慢性咳嗽常见病因:
 
  1、咳嗽变异性哮喘(CVA)
 
  2、上气道咳嗽综合症(UACS)
 
  3、呼吸道感染和感染后咳嗽(PIC)
 
  4、胃食管反流性咳嗽(GERC)
 
  5、心因性咳嗽
 
  6、其他原因:非哮喘性嗜酸细胞性支气管炎(EB)、过敏性咳嗽(AC)、耳源性、药物诱发(ACEI类)
 
  慢性咳嗽具体分类:
 
  1、感染性呼吸系统疾病
 
  PIC、UACS、鼻窦炎、腺样体肥大、百日咳、肺结核、肺炎(MP)、咽喉炎、支气管扩张、PBB。
 
  2、感染性非呼吸系统疾病胸膜炎
 
  3、非感染性呼吸系统疾病
 
  CVA、AC、EB、BO、气管支气管异物、先天性喉软骨软化、IPH、肺动静脉瘘、应激性咳嗽、肺动脉吊带、呼吸系统肿瘤及畸形。
 
  4、非感染性非呼吸系统疾病GERC、洱源性、心因性、心源性、药物性。
 
  儿童慢性咳嗽诊断流程图
 
  总结:咳嗽是机体的保护性反射,慢性咳嗽的诊断只是起点,目的是去除病因,治愈疾病。
 
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