良药苦口:孩子严重偏科,小心是智力障碍!
摘要:“有些孩子偏科,数理化学不会,不是因为没兴趣、不努力,可能是智力障碍导致的。”郑州大学第五附属医院儿童康复医学科主任李恩耀教授表示。
“唉,孩子语文还不错,就是偏科,数学经常考十几分。我看他学习很努力呀,看来得找一个家教了。”一天,张姐和朋友聊天时,谈到上小学四年级的儿子的学习成绩,直摇头。
“有些孩子偏科,数理化学不会,不是因为没兴趣、不努力,可能是智力障碍导致的。”郑州大学第五附属医院儿童康复医学科主任李恩耀教授表示。
提到智力障碍,不少人会想到白痴、傻子,其实智力障碍的范围很广泛,凡是智力和正常孩子比有一定差距都算。
例如,有的孩子表现出低年龄段孩子的行为,不能自我管理,没法集中注意力,多动,兴奋过度,就属于智力障碍。
有的孩子很听话、很努力,语文能考八九十分,但是上小学四年级了还搞不定30以内的加减乘除法。
或其他课都学得很好,就数理化中数字认知、计算、逻辑推理方面学不好,也可能是智力障碍。
“这种孩子靠补课、靠硬性灌输没用,因为他不是不努力,是真的学不会,是大脑出了问题。”李恩耀主任表示。
偏科只是智力障碍的表现之一。认人识物、走路抓取、语言表达、适应能力等,都属于智力范畴。像有的孩子到了新环境(如幼儿园)会哭闹不止,不合群,不和别人交流;有的孩子语言表达能力不行;有的孩子发音含混不清,说话逻辑混乱;有些8~10个月大的孩子连话都听不懂,连“再见”都不会,都可能是智力障碍。
智商50以上都有完全康复的可能
李恩耀主任表示,智力障碍不是突然形成的,一般出生时就存在。“越早干预治疗,效果越好。如果在1岁前就能发现并开始治疗,很多孩子基本能治愈,智力甚至能恢复到完全正常水平。”
幼儿不会说话前,家长可以从一些小细节观察孩子的智力是否正常:
首先看行为。例如,其他同龄小孩逗着玩有反应、回应,自家孩子则呆呆木木的;1岁左右的孩子看到好吃的、好玩的,不知道用手抓;8~9个月大的孩子能听懂的简单话,如“再见”,自家孩子听不懂,这些都提示孩子可能有问题。“孩子在某个年龄段,从运动到智力会有一个里程碑式的进步,如果孩子没有,很可能不正常,最好到医院儿童康复医学科检查一下。”
李恩耀主任指出,按照孩子的行为评定出实际
发育月份,用它除以患者的实际年龄(月龄),再乘以100,就是孩子现在的智力发育评分,即智商。正常人的智商是90~120。120~130是聪明。130以上是非常优秀。80~90属于临界,孩子反应较慢,学习能力较差。70~80是反应迟钝。70以下则是智力低下,孩子上学可能会很困难。其中,50~70为轻度智力低下,经过积极的康复治疗,一般都可达到正常。
“只要孩子的智商评分在50以上,经过音乐教育、认知教育等个性化治疗,一些孩子基本能完全康复。即使孩子的评分在50以下,治疗后也能极大改善。”
治疗必须争分夺秒
有的家长说:“孩子小时候笨,随着年龄增长,会越变越好。”
李恩耀主任强调,随着年龄增长,大部分智力障碍患儿的能力相比以前会有提高,但智商分数则会逐渐降低。因为智力发育评分,是用实际发育月份除以患者实际月龄计算得出的。“也就是说,智商有问题的孩子即使发育变好,和健康孩子的发育速度也是不一样的。”例如,七八个月大的孩子不会挥手“再见”,家长不断地教,他3岁时可能会“再见”了,但与他同龄的孩子已经上幼儿园了,会唱儿歌、背诗。孩子的发育就像万米长跑,正常孩子向前快跑,智力障碍患儿则向前慢跑甚至爬,差距越拉越大。
人的发育是有时间限制的,到了一定年龄,智力就不再发育,等那时,别人已具有成年人的正常思维和智能,可以参加创造性劳动,实现人生价值,但智力障碍患者却可能一辈子停留在七八岁甚至两三岁的智力水平,不但不能参加工作,甚至终身需要别人监护、照顾。“假设一个5岁患儿的智力评分是60,他在缓慢进步,10岁时再评估,分数可能是50或40,和同龄人的智商差距越来越大,已无可比性。”