小孩流鼻涕，鼻塞？小孩感冒咳嗽鼻塞流鼻涕护理？

2017-07-11 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：最常见慢性咳嗽的病因包括：上呼吸道病毒感染和哮喘，年龄也是对慢性咳嗽鉴别诊断很重要的因素。此外，咳嗽也可根据病因分为：感染性、过敏性、先天性畸形、刺激性、吸入性、心因性等。

　　咳嗽是儿科最常见的主诉之一，它并非是一个“疾病”，而是很多潜在病理异常的临床表现。咳嗽是机体的一种保护性反应，由呼吸道的咳嗽接收器(耳、鼻窦、气道、胸膜、心包膜、膈膜)主动或被动接收刺激后出现。咳嗽反应是为了清除气道内的刺激性物质、多余或异常的分泌物，也可能是继发于气道内外压力异常的反应。

　　首先需要区分是急性还是慢性，慢性咳嗽指咳嗽时间＞3周，然后根据临床症状发现潜在病因，例如非连续性(百日咳或支原体感染)、犬吠样(喉炎)、吼鸣(哮喘)、干咳(心因性)。此外，咳嗽的时间、和日常活动的关系、患者的年龄均对病因有进一步的提示作用(详见书中列表4-1)。

　　【病因】

　　最常见慢性咳嗽的病因包括：上呼吸道病毒感染和哮喘，年龄也是对慢性咳嗽鉴别诊断很重要的因素。此外，咳嗽也可根据病因分为：感染性、过敏性、先天性畸形、刺激性、吸入性、心因性等。

　　【鉴别诊断线索】

　　对于大多数咳嗽患儿中，需要通过细致的病史采集和查体明确病因，可关注以下几点。

　　★病初是否有上呼吸道感染

　　咳嗽最常见的原因是上呼吸道病毒感染，可伴随(或不伴随)气道高反应性(如哮喘)。如不合并呼吸道疾病或其他疾病的表现，通常无须做进一步检查及治疗。儿童通常会在一年中出现多次(6~8次)以咳嗽为表现的病毒感染，易被误认为慢性咳嗽。

　　★某些特殊表现

　　发热、鼻窦压痛和头痛提示鼻窦炎可能，消瘦和盗汗提示结核感染或肿瘤性疾病；吞咽困难提示气道异物；发音障碍提示喉部或声门异常。

　　★婴幼儿是否伴随结膜炎

　　婴幼儿同时出现结膜炎和肺炎提示衣原体感染。

　　★环境中是否有刺激性因素

　　婴儿和儿童被动吸烟、青少年主动吸烟均可引起慢性咳嗽，气溶胶类和软性毒品可加重慢性咳嗽。

　　困扰了我一个多月的咳嗽总算是好了，但是还没松口气，又开始担心儿子流鼻涕的问题了，因为他流鼻涕的现象不比我的咳嗽时间短。于是继续请教专家……

　　单纯的流鼻涕不是病，不要见到了就随意用药，特别是西药。单纯的流鼻涕，推拿最管用，一两次就会好，寒则热之嘛，用温阳的方法就可以了。如一窝蜂、二扇门、阳池、三关、平肝、清肺等。如果有其他症状合并，在没有小儿推拿的地方，可以适当用药，尽量要用辅助身体的方式治疗。

　　平时养成经常用冷水洗脸的习惯，能增强抵抗寒气的能力。

　　多数情况下，小儿过敏的流鼻涕属于误诊，因为小儿先天稚嫩，接触外界刺激有所反映都属正常。所谓过敏的流鼻涕，多数因为感冒流鼻涕之初没有用合理的方式帮助人体抵抗外邪，只是简单压制病情，导致人体控制机制失调，流鼻涕不断。应该做的，一方面是根据情况，清除外邪，如寒邪必须清除，热邪必须调整，然后用开窍的方法让鼻子畅通，可以采用开天门，推坎宫。揉迎香，揉耳后高骨等方法。也可以用辛荑水熏或饮用。

　　还有因久病或风寒侵袭导致气虚不摄液，这时候用补脾、补肺、外劳、二马等穴位就可，也可以用黄芪泡水补气，或用成药玉屏风散。这对于夏天被空调吹感冒而严重流鼻涕、流冷汗的情况比较有效。关键一点还是脾胃，脾胃好了，不管碰到什么病，用药或食疗都能很快得到效果。毕竟脾胃为气血生化之源。

　　肺也会排发出体内的湿气，是通过鼻腔和皮肤排出体外来完成的，所以若机体受到冷热刺激，都会导致流鼻涕。多数情况热邪不会流鼻涕，因为津液在身体里就被消耗了，但着凉就会流清鼻涕，在感冒快好的时候会有变化。一种是白粘鼻涕，一方面说明身体水分缺乏，一方面体内热气正在上升，寒气即将排完，这时候多喝热水就好。还有就是用药或寒邪入里化热，导致津液在流出之前已经被蒸热，所以会变黄鼻涕，这时候说明内热太高。所以在感冒的整个过程中，要根据情况用穴，而不是一组方子用到底。

　　还有一种情况鼻子受凉气收缩，导致津液不出，一旦遇热鼻窍打开，被冷凝的鼻涕就流出来，这种情况冬天最为明显，在室外不流鼻涕，一进屋就会清鼻涕不断。感受热邪也会流鼻涕，热邪伤肺，蒸腾津液，在没有排出体外前，已经被大量消耗，等到鼻腔，已经变成黄鼻涕。还有就是肺热，但体内津液充分，稍微外感寒邪，就凝结成鼻涕，因为津液已经在体内变得很热，流动缓慢，就会造成鼻塞，这种情况早上发生比较多。很多家长会说，早晨醒来就会流鼻涕，鼻塞。咳嗽，其实都是这么引起的。

　　流鼻涕的原因很多，但都不用担心，多数情况下不要用药，推拿配合多喝热水，保证身体津液充足，机体就能自己调节好。因此在临床中，可以根据清黄粘三种情况，采取不同的推拿方法就可以治愈。