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病好了就随意停药?小心病情永久反复!

2017-07-03 来源:解药家庭药师  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如α-甲基多巴、可乐宁、氯压胍、胍环定等,在血压降至正常之后突然停药,血压可在短期内急剧回升,达到或超过治疗前的水平,并出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、恶心、心动过速等交感神经活动亢进表现
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  很多朋友在服药后感觉病好了,就不再持续服药了,导致病情反反复复很难治好!其实药不是随便能停的,尤其是那些长期吃的药突然停了会酿成大祸。大家在吃药的时候一定要谨遵医嘱,除非是出现了药物不良反应需要停药,不然 在停药前一定要咨询医生或是药师。
 
  一
 
  中枢性抗高血压药
 
  如α-甲基多巴、可乐宁、氯压胍、胍环定等,在血压降至正常之后突然停药,血压可在短期内急剧回升,达到或超过治疗前的水平,并出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、恶心、心动过速等交感神经活动亢进表现,严重者可发生高血压危象、脑出血。为预防停药反应,患者未经医师许可,不能突然停药。如医师认为有必要停药时,也必须密切观察与监护,以防意外事故的发生。可乐定与β受体阻滞药合用后停药,可增加撤药综合征危象的发生率,宜先停用β-阻滞药,再停用本药。
 
  二
 
  抗过敏药
 
  去氯羟嗪长期服用一旦停药,少数人可出现撤药综合征,如烦躁、失眠、出汗、心悸等,必要时可给予安慰剂。色甘酸钠长期服用本药若需停药,应在10天内逐渐减量停药,否则可引起哮喘复发。
 
  三
 
  抗抑郁药
 
  氯米帕明、度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀等。帕罗西汀骤然停药可能表现睡眠障碍、激越、焦虑、恶心、出汗、意识模糊、头晕、感觉障碍、震颤等,其中出汗是突然停药或大剂量减药的最常见症状。建议在停止治疗前逐渐减量。但患者由抑郁症转为躁狂症时应立即停药,必要时给予镇静药。停药后,药物的作用还可持续5周,故仍须继续监测服药期间的所有反应。
 
  四
 
  抗癫痫药
 
  如地西泮、氯硝西泮、苯妥英钠、苯巴比妥、甲丙氨酯等,癫痫需要长期服抗癫痫药控制症状,症状得到控制后如果突然中断使用,可引起情绪激动、失眠、焦虑、幻觉、多梦、惊厥、抽搐和癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。从一个抗癫痫药换为另一种也应谨慎,只有当新的服药法已大致确立,一般1~2周,才可渐减第1种药物。接受几种抗癫痫药治疗时,不能同时停,只能先停一种药,无碍时再停另一种。因此,癫痫病友服药期间除非发生严重的不良反应必须立即停药外,切忌突然中止治疗。
 
  五
 
  肾上腺皮质激素类药
 
  如可的松、泼尼松和地塞米松等。这类药在较长时间使用之后,如果突然停用,可使原疾病复发或恶化,出现“反跳”的现象,甚至发生“肾上腺皮质危象”。表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、疲倦、昏迷等。
 
  六
 
  硝酸酯类
 
  硝酸甘油等硝酸酯类长期服用骤停可致严重的心绞痛复发,甚至因心肌梗死而死亡。这种停药反应可能与患者对硝酸甘油产生耐受性和依赖性有关,连续应用本品1~2周即发生耐药性,剂量越大出现越快,且同类药物之间还有交叉耐受现象。防范主要是输用硝酸甘油时尽量采用小剂量、短疗程,停止输用后加服硝酸酯类药物,并缓慢停药。
 
  七
 
  抗精神病药
 
  如氯丙嗪、锂盐等,给药时一般由小剂量开始,逐步增加至有效治疗量。剂量应递减,不宜骤停。精神分裂症患者在服用期间,尽管已有相当一段时间没有发作,但如果突然停药,则会出现精神分裂症现象的急剧恶化。因此,氯丙嗪治疗精神分裂症,应在症状好转后逐渐减量,并在一段时间内应用维持量(每日50~100毫克),以巩固疗效,预防复发。
 
  八
 
  糖尿病药
 
  胰岛素治疗几乎是所有类型糖尿病控制血糖的重要手段。胰岛素依赖型糖尿病患者,如忘记用药或减量过大、过快,可造成血糖增高,诱发高渗性糖尿病昏迷及糖尿病酮症酸中毒而危及生命。
 
  九
 
  利尿药
 
  氨苯喋啶大剂量或长期服用,若需停药应于一周内逐渐减量停药,突然停药会引起尿钾增加。双氢克尿噻较长时间服用也不宜突然停药,否则能引起血容量和体重的回跳现象,甚至出现浮肿。
 
  十
 
  抗帕金森病药
 
  如多巴丝肼、司来吉兰、恩他卡朋等不能突然停药,因为有发生恶性神经阻滞药综合征的可能。因此,停药应缓慢,如缓慢撤药仍出现症状或体征者,则需增加左旋多巴的剂量。
 
  十一
 
  钙通道阻滞剂
 
  如硝苯地平、尼莫地平等,长期给药不宜骤停,以避免出现心绞痛发作等反跳现象。停药症状可在很短时间或数天内发生,有时一次漏服药物就会导致心肌缺血症状加重病情恶化,重新服用该药物后,数小时可使症状改善,所以要特别注意提醒病友按时服药和保证药源,不使其突然中断。
 
  十二
 
  β-受体阻断剂
 
  如普洛萘尔(心得安)、阿替洛尔、比索洛尔、倍他洛尔、拉贝洛尔等。长期服用心得安等β-受体阻断剂治疗心绞痛,突然停药后,可出现心绞痛症状加重,导致心肌梗死与猝死。为防止停药反应,心绞痛患者撤除β-受体阻断剂时,必须由医师小心监护2~3周,逐渐减少剂量直至最后停药。阿替洛尔停药过程至少3天,常可达2周,如停药心绞痛发作,则暂时再给药,待稳定后渐停用。
 
  十三
 
  其他
 
  樟柳碱突然停用可能导致头昏、呕吐。硝普钠突然停用可能导致血压升高、心衰加重。肝素、华法林等抗凝剂应用一周以上,突然停用可致反跳性高血凝状态或血栓形成。抗甲状腺药物治疗甲亢病突然停药可诱发甲亢危象。
 
  恰当停药是合理用药的一个重要组成部分,有没有停药综合征的发生,是判断停药是否恰当的一个重要标准。服用上述药物的慢性病病友,尤其是节假日、喜庆期间不应当忌讳服药,更不应该随意突然停药。
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