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四个月宝宝发烧鼻塞怎么办?宝宝感冒鼻塞治疗?

2017-06-13 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:打一个比方,冬天家家户户都要开暖气,那么开暖气的时候首先要给暖气设置一个合适的温度,比如26度最舒服,之后暖气开始正常运转,这时我们要做的是关门关窗,不能让刚有的热气跑出去,于是房间内温度上升。
  除了咳嗽,最容易让呆帝妈蜜焦虑的就是发烧。
 
  1、不同测量体温的正常范围有区别
 
  在说发热之前,首先先要了解正常的体温波动范围,随着不同的测量度体温的正常范围也是有变化的。
 
  比如核心温度——肛温为36.9度-37.9度之间;腋下温度——36.2度-37.2度之间;口腔温度——36.6度-37.6度之间,这些都是正常的(耳温计,大家以具体的说明书为主吧)。当然,给孩子测量温度要除掉那些可以让体温暂时性升高的动作,比如吃奶、玩耍、满头大汗活动、哭闹以及穿衣过厚的情况,除去以上因素量体温才是准的。
 
  2、孩子为什么会发烧?
 
  打一个比方,冬天家家户户都要开暖气,那么开暖气的时候首先要给暖气设置一个合适的温度,比如26度最舒服,之后暖气开始正常运转,这时我们要做的是关门关窗,不能让刚有的热气跑出去,于是房间内温度上升。
 
  那么人体从某种意义上来讲,也像一个房间一样,在大脑深处有一个叫做体温调定点的地方,在长期的进化过程中,体温的正常范围就设定了,那么一旦有外来的细菌和病毒入侵时,它们会携带外援性的致热源,外援性致热源进入人体后会激发人体的炎症因子等等出现内源性致热源,内外夹击导致体温调定点温度升高。有经验的家长在孩子发烧的时候,可能会注意到,孩子发的时候通常会手脚冰凉,这意味着毛细血管收缩就相当于关门关窗,一方面产热增加了,一方面散热减少了,孩子温度一定会飙升。
 
  3、发烧医生怎么看病的?我们学着心里会有底
 
  首先评估发热,儿科诊治疾病的特点不看气质、看年龄。年龄是评估孩子发热的重要因素,不同年龄,孩子的免疫系统的功能是不同的,那么常见的致病源也是有区别的,相应的临床检查和处理方法也是不同的。比如新生儿的发烧、七八个月刚刚从母亲中来的这些抗体逐渐消失的孩子的发烧、一岁多孩子的发烧、两三岁或上幼儿园孩子的发烧,甚至小学中学青春期孩子的发烧,不同年龄不同的发烧情况都不一样,那么在儿科就诊,尤其是远程问诊的时候,告诉医生孩子的年龄非常重要。
 
  其次区分病毒感染和细菌感染。同样是发烧背后的病源也是不一样的,病毒、细菌感染等都能引起发热,它们如何鉴别。
 
  举个例子,同样是发烧两天,这个孩子做了血常规检查,白细胞是一万三,中性粒细胞的比例挺高的,淋巴细胞比例是降低的,C反应蛋白的值是二十多,通常是小于十或者小于一,这么一来细菌感染的可能性就比较大了。
 
  今天说的感冒通常是病毒引起的,病毒感染的血象是什么呢?白细胞正常或者偏低,淋巴细胞为主,C反应蛋白通常小于一。
 
  再次、除了病源,部位的寻找也是很关键的。孩子最常见的是呼吸道感染,比方说咳嗽、流鼻涕打喷嚏等呼吸道感染最为常见的。但也有孩子会有腹泻、大便带血,消化道感染也是一个感染的部位。这些都不容易遗漏,但是对于孩子来说泌尿系感染是不容易判断的,因为成人的泌尿系感染有体验的家长知道,有所谓的尿频、尿急、尿痛三连症,但对于孩子来说可能只表现出来发热和烦躁的症状,所以爸妈对此一定要留意。
 
  当然,最最重要的还是孩子的精神状态。孩子不会装病,一旦宝宝觉得舒服了,一定是他整个状态都恢复了,其实发热处理的最高原则就是让孩子觉得舒服。
 
  4、发热有时不是坏事,不要慌不要慌!
 
  发热是机体对抗微生物入侵的一种保护性反应,38度-39度之间孩子的机体的抵抗力是增强的,它的巨噬细胞活性在这个体温下是增强的,要知道巨噬细胞活性是免疫力非常重要的组成部分,也就意味着发烧的这会儿,孩子杀灭病原微生物的能力是提高的。也就说发烧时,孩子不舒服,那些病原微生物更加难受,所以说是不是马上要把体温降下来或者缩短发烧时间,对于孩子整体的病情恢复到底有多少好处,这方面在儿科学界其实是存在争议的。
 
  5、怎么来退烧?
 
  先使用药物治疗退烧药不是以商品名区分的,而应该注意其成分。有“对乙酰氨基酚”(也称热扑息痛)成分的泰诺林、百服宁和“布洛芬”成分的美林。38.5度以上再吃,24小时之内别超过4次,吃完后孩子会出汗,这时要注意给孩子补充充足的水分,注意孩子的尿量可别脱水。
 
  药物退烧失败怎么办?出了药物降温,物理降温也是一种方法,也都是安全的,比如用温水给孩子擦拭胸口或者腋下,或者孩子小的时候给孩子洗个温水澡。前面说到发热是因为机体产热增加,要降温就要让它适量的散热,让孩子的热量流动起来,是非常有效的。
 
  这里要讲特别讲几点:
 
  退热贴究竟有多少用处是打问号的。其实那一块冰包括冰敷它都会引起孩子毛细血管收缩,其实这个散热反而是减少的,当然这种疗法其实相对安全,如果说孩子可以接受,那还是可以用,如果孩子很难受不乐意贴,其实也可以不贴的。
 
  酒精擦拭是不可以的。因为孩子的皮肤非常娇嫩,如果擦拭时间长,面积又大,会使酒精经皮肤大量吸收入血,对于肝脏功能发育不健全的婴幼儿来说,容易产生酒精中毒。
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