许鹏飞|孩子发烧怎么办？家长们应该知道这些！

　　许鹏飞|孩子发烧怎么办？家长们应该知道这些！

　　发烧是人体的国防系统和外来入侵的病原作战的结果，发热越高，说明人体的反抗能力越强，但并不意味着疾病越严重。

　　一、孩子为什么会发烧？

　　三个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚未发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少高热。常见的高热例子就是幼儿急疹，这个疾病多发于6-9个月的婴儿，体温一般都在39度以上，高烧三天。但孩子的精神一般很好，72小时后随着体温的消退，颜面躯干出现红色皮疹，2-3天皮疹消失痊愈，几乎没有任何后遗症。同时发热也是一种自我保护机制，发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖，减少对人体的破坏。大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度，温度升高，病原繁殖能力会明显降低。

　　高热也有其不好的一面，可以引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱，导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善，尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥，从而对大脑造成不同程度的损伤。故对小儿发热，尤其是高热应及时予以退热处理。

　　二、孩子发烧时怎么办？

　　1、要经常测试体温，因为孩子的温度变化比较快，如果温度不超过38.5度，先不用处理.多给孩子喝水就可以。

　　2、观察精神和脸色，我们经常说孩子有病不会装，都会表现在脸上，

　　如果孩子发烧时，精神很好，能吃能玩，脸色不差.温度超过38.5度以上，可以暂时不用退烧药物.先选择物理降温，可以洗温水澡，水温大约35-39度之间。最好不要选择酒精和冰块，这些东西会对孩子有刺激，造成孩子哆嗦甚至惊厥。

　　3、给孩子多喂水，要少量多次，帮助利尿，带走多余的热量，有时可以媲美输液的效果。

　　4、通便清火，大便不通，孩子的积热不能排出，可以准备一只开塞露，如果孩子发热当天或几天没有大便，即使近几天吃的不好，也要用一次，排出体内积存的食物残渣，利于退热。

　　三、临床有哪些退热药物？

　　1、对乙酰氨基酚，是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。

　　2、布洛芬，退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6～8小时，副作用小，可以减少服药的次数。副作用相对较小。

　　3、阿司匹林，退热作用较强，但副作用相对较大。一般小剂量短时使用，还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药，见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征（一种严重疾病）的现象屡有报道，需要密切注意。

　　4、尼美舒利，一种新型非甾体类消炎镇痛药，退热效果相对布洛芬好，但副作用相对也较大，特别是对肝脏的副作用屡有报道。

　　5、消炎痛，非甾体类消炎镇痛药，具有较强而持久的退热效果，由于本品的不良反应发生率较高，对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用，一般情况下都不采用。

　　6、安乃近，是一个古老的退热药物，退热效果迅速，由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应，只有在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下，才用于紧急退热。一般只用一次，以保证安全。口服给药已不被采用，可使用20%溶液进行滴鼻退热。

　　7、中药退热药，很多中药都有不同程度的退热作用，但由于中药退热作用缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，不推荐家长选用中药作为退热药物使用。

　　8、注意：一般情况下，退烧药的退烧效果和副作用成正比，效果越好，副作用越大。

　　四、如何使用退热药物？

　　1、如果体温低于38.5度，精力旺盛，精神好，不需要使用退热药物。

　　2、如果体温超过38.5度，发热面容、精神好，可以采用物理降温。当体温超过39度时，容易诱发高热引起的惊厥，必须马上使用退热药物。

　　3、服用退热药，可以单独使用一种退热药物，也可以交替使用两种不同成分的药物，比如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子退热时，可以选择两种药物交替使用。这样不但减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。在使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬，使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。当孩子服用一种药物如果在5分钟内出现呕吐，应该选择另外一种药物。

　　4、如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。

　　5、对于有高热惊厥的孩子要尽早使用退热药物，不要机械的以38.5度为标准。

　　6、即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。