白血病和淋巴瘤是最为常见的恶性血液病,
严重危害患儿的健康和生命!
近年来,随着医学的进步发展,相关治疗方案得以逐步完善和普遍应用,患儿的缓解率和长期存活率都得到了很大的提高。然而,由于机体免疫功能低下,
化疗后粒细胞缺乏,这些患儿非常容易并发感染,而且常常危及生命,已经成为最常见、最严重的并发症,成为主要的死亡原因之一。有报道称,约有60%-75%的白血病和淋巴瘤患者的死亡原因是感染。
感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
发热是血液
肿瘤患儿感染的最常见症状,有时候甚至是唯一症状。
肿瘤本身和各种治疗会促使患儿更容易受到病菌侵袭,
主要有以下原因:
1
皮肤屏障受损
皮肤粘膜组成身体防止病菌入侵的屏障,分布在呼吸道、肠道和生殖
泌尿道等,保护人体免受病菌侵犯。而肿瘤浸润、外科手术及化疗副作用等因素会破坏这些屏障,使身体受到感染。另外,静脉穿刺、
骨髓检查和输液导管等检验或治疗操作,也是会破坏皮肤屏障而提供病菌入侵机会的。
2
免疫功能降低
在血液肿瘤患儿身上,由于抗肿瘤化疗不仅能清除肿瘤细胞,同时也会影响正常细胞的功能,使体内免疫系统失调,化疗后白细胞减少,粒细胞缺乏极为常见,受到细菌和真菌的感染的可能性大大增加。
·恶性血液病,感染怕怕怕!
原创2017-01-22俞懿医师复旦大学附属
儿科医院血液科
白血病和淋巴瘤是最为常见的恶性血液病,
严重危害患儿的健康和生命!
近年来,随着医学的进步发展,相关治疗方案得以逐步完善和普遍应用,患儿的缓解率和长期存活率都得到了很大的提高。然而,由于机体免疫功能低下,化疗后粒细胞缺乏,这些患儿非常容易并发感染,而且常常危及生命,已经成为最常见、最严重的并发症,成为主要的死亡原因之一。有报道称,约有60%-75%的白血病和淋巴瘤患者的死亡原因是感染。
感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
发热是血液肿瘤患儿感染的最常见症状,有时候甚至是唯一症状。
肿瘤本身和各种治疗会促使患儿更容易受到病菌侵袭,
主要有以下原因:
1
皮肤屏障受损
皮肤粘膜组成身体防止病菌入侵的屏障,分布在呼吸道、肠道和生殖泌尿道等,保护人体免受病菌侵犯。而肿瘤浸润、外科手术及化疗副作用等因素会破坏这些屏障,使身体受到感染。另外,静脉穿刺、骨髓检查和输液导管等检验或治疗操作,也是会破坏皮肤屏障而提供病菌入侵机会的。
2
免疫功能降低
在血液肿瘤患儿身上,由于抗肿瘤化疗不仅能清除肿瘤细胞,同时也会影响正常细胞的功能,使体内免疫系统失调,化疗后白细胞减少,粒细胞缺乏极为常见,受到细菌和真菌的感染的可能性大大增加。
3
其他因素
患儿的呼吸道、胃肠道或生殖泌尿道如果有肿瘤堵塞,常常成为细菌感染的目标。最后,如果患儿有严重营养不良时,身体一般情况比较差,也更加容易发生感染。
针对以上各种容易发生感染的因素,
我们可以从以下一些方面着手来预防:
1
个人卫生
良好的洗手习惯是预防病菌感染最重要及有效的方法,还要养成漱口、坐浴的好习惯,衣物勤换洗,患儿和家长尽量戴好口罩,如家长感冒或不适不要陪护患儿。同时,也需要保持居住房间或病室整洁,每天早晚打开门窗通风至少30分钟。
2
食品卫生
应该食用新鲜的、彻底煮熟、煮透的食物,避免进食无皮、难以清洗干净的水果(比如:草莓、葡萄等等),以及未经加热煮沸的奶类制品。居住环境中避免生的食物(包括各种蔬菜、菌类、荤食等等),以免增加真菌感染的机会。
3
其他
平时进行医疗操作时注意消毒,定期做好PICC、输液港等导管护理,避免发生感染。
患儿的呼吸道、胃肠道或生殖泌尿道如果有肿瘤堵塞,常常成为细菌感染的目标。最后,如果患儿有严重营养不良时,身体一般情况比较差,也更加容易发生感染。
针对以上各种容易发生感染的因素,
我们可以从以下一些方面着手来预防:
1
个人卫生
良好的洗手习惯是预防病菌感染最重要及有效的方法,还要养成漱口、坐浴的好习惯,衣物勤换洗,患儿和家长尽量戴好口罩,如家长感冒或不适不要陪护患儿。同时,也需要保持居住房间或病室整洁,每天早晚打开门窗通风至少30分钟。
2
食品卫生
应该食用新鲜的、彻底煮熟、煮透的食物,避免进食无皮、难以清洗干净的水果(比如:草莓、葡萄等等),以及未经加热煮沸的奶类制品。居住环境中避免生的食物(包括各种蔬菜、菌类、荤食等等),以免增加真菌感染的机会。
3
其他
平时进行医疗操作时注意消毒,定期做好PICC、输液港等导管护理,避免发生感染。