您的位置:健客网 > 儿科频道 > 疾病类型 > 其它疾病 > 雾化治疗儿童哮喘应注意的问题!

雾化治疗儿童哮喘应注意的问题!

2017-02-23 来源:颐和儿科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:5岁以上,口含器好,因为进入气道的药物更多。临床应用:5岁以上,尽量用口含器吸入,如果应用百瑞的压缩雾化机的功能:只在吸气时喷出汽雾。

  雾化治疗儿童哮喘应注意的问题!

  1、雾化吸入时,是口含器好,还是面罩好?

  5岁以上,口含器好,因为进入气道的药物更多。临床应用:5岁以上,尽量用口含器吸入,如果应用百瑞的压缩雾化机的功能:只在吸气时喷出汽雾。则疗效更好,因为进入气道的药物更多。5岁以下,不能很好使用口含器的,则只能用面罩。

  2、吸入药物肺里沉积是否越多越好?

  药物沉积在气道(尤其是小气道)的药物肯定是越多越好。留在口咽部及进入肺泡的药量(微粒<2μm)是越少越好。因为哮喘是小气道病变为主气道慢性炎症。

  3、安静时吸药好,还是大哭深吸气好?

  用面罩吸入者,清醒安静时吸药疗效好,睡眠时次之,哭闹时最差。

  4、布地奈德吸入剂量为什么不按常规方法(如公斤体重)计算?

  因为哮喘的用药主要依据病情严重程度(不管是急性发作的治疗,还是维持治疗),而且吸入布地奈德混悬液(普米克令舒)同样剂量,在肺部(不是肺泡)的沉积量:婴儿只有1%,儿童为5-6%,成人为10-15%。这里有一换算:在肺部的药物沉积量:普米克令舒1mg/2mL≈普米克气雾剂400μg(儿童PMDI的肺部沉积量为15%)

  5、抢救时效果静脉快?吸入快?

  哮喘急性发作时的用药仍是首选吸入短效?2受体兴奋剂,病情需要时,第1小时内可持续吸入短效?2受体兴奋剂(不是每20分钟1次×3次),无效应时,应尽早给予全身性糖皮质激素。

  6、急性发作时吸入器的选择?

  压缩雾化机首选,也可用氧气驱动吸入,氧气驱动应注意一是氧气湿化瓶中的水要倒掉。二是氧流量应达6~8L/m以上。

  7、目前能用于雾化的糖皮质激素有哪几种?

  只有一种,即普米克令舒。也是FDA唯一批准的雾化的糖皮质激素。地塞米松不宜用于雾化来治疗哮喘。因其结构原因,通过雾化,发挥局部抗炎作用很弱,只有普米克令舒的1/1000。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房