[科普]地中海贫血的预防和治疗原则!
1.什么是地中海贫血?
这是一组遗传性的溶血性贫血疾病,由于珠蛋白基因缺陷使珠蛋白合成减少或不能合成,导致血红蛋白组成成分改变,使红细胞容易溶解、破碎,出现溶血性贫血。我国以广东、广西、海南、湖南、云南、贵州、四川、重庆、香港、澳门等地发病率较高。
2.如何预防?
地中海贫血高发地区的夫妇,建议通过遗传筛查和产前诊断,在妊娠早期对重型地中贫血胎儿作出诊断并及时终止妊娠,可避免重型地中海贫血患儿的出生。
3.重型β地中海的特点?
重型β地中海贫血:患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白、肝脾肿大、发育不良,症状随年龄增长而日益明显。
4.重型β地中海贫血的治疗方法?
规范性的终身输血和去铁治疗是重型B地贫的关键。如有HLA相合的同胞供者可行造血干细胞移植治疗。如不输血纠正贫血,多于5岁前死亡。若婴幼儿期开始接受正规的输血和去铁治疗,可无明显临床表现,发育亦可基本正常。
1.规范输血:①Hb<90g/L时启动输血计划;②每2~5周输血一次,每次输浓缩红细胞0.5~1单位/10kg(200ml全血中提取的浓缩红细胞定义为1单位),每次输血时间3~4h;③输血后Hb维持在90~140g/L。
2.去铁治疗:当输血次数≥10~20次,或血清铁蛋白>1000ug/L时开始去铁治疗。去铁治疗后每3~6个月监测血清铁蛋白,当血清铁蛋白<1000ug/L可暂停使用铁螯合剂。
3.造血干细胞移植(HSCT):HSCT是目前能根治重型B地贫的唯一方法。血缘相关供者(80%左右的治愈率)的骨髓移植临床疗效肯定。有条件患儿应尽早(2~6岁)接受移植,年龄越小,移植效果也越好。非血缘相关供者的HSCT实际临床应用时间尚短,属探索性的治疗。
轻-中度原发性高血压。
健客价: ¥7用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ,适用于两岁以上儿童及成人服用。
健客价: ¥2099适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥17用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥28用于预防和治疗烟酸缺乏症,如糙皮病等。
健客价: ¥15用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。
健客价: ¥29活血化瘀、行气止痛。用于冠心病、心绞痛的预防和治疗。
健客价: ¥9.9用于支气管哮喘的预防和治疗。
健客价: ¥36.5补钙药。用于预防和治疗钙缺乏症。
健客价: ¥231.治疗佝偻病和夜盲症。2.治疗小儿手足抽搐症。3.预防和治疗成人维生素A和D缺乏症。
健客价: ¥141.增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急、慢性传染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。 3.用于预防和治疗坏血病。
健客价: ¥65增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急,慢性传染性疾病或其他疾病。用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。用于预防和治疗坏血病。
健客价: ¥121. 作为尼莫地平注射液预先使用后的继续治疗,可预防和治疗由于动脉瘤性蛛 网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。? 2. 治疗老年性脑功能障碍,例如:记忆力减退,定向力和注意力障碍和情绪波 动。治疗前,应确定这些症状不是由需要特殊治疗的潜在疾病引起的。
健客价: ¥27.5止吐药。用于:1.细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;2.预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥115止吐药。用于细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;预防和治疗手术后的恶心呕吐。
健客价: ¥170用于治疗由厌氧菌感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病;肠、肝阿米巴虫病,肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥31清肝理睥,行气化瘀。主治:用于肝瘀脾虚所致的胸协胀痛,腕睥胀满,体倦纳呆,口苦等症的辅助治疗。适用于各类急慢性肝炎、胆囊炎、酒精肝、脂肪肝,预防和治疗肝纤维化等。
健客价: ¥381、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥131.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥161.水肿性疾病 与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价: ¥27用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。
健客价: ¥5用于预防和治疗维生素B6缺乏症。也可用于减轻妊娠呕吐。
健客价: ¥3.5用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
健客价: ¥45本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥69.5