【郑医生谈育儿】宝宝发烧如何处理？

　　【郑医生谈育儿】宝宝发烧如何处理？

　　每一位妈妈都最怕宝宝生病了。我们宝宝的身体很稚嫩、很敏感，抵抗力不够强，稍稍不注意都会引起感冒发烧。那么如何应对宝宝发烧呢？妈妈们一定要备上几招，不能乱了阵脚哦。

　　一发烧最常见的原因

　　发烧是宝宝最常发生的情况，发烧提示宝宝病了，引起发热最常见的原因是各种细菌或病毒感染。在疾病早期如果宝宝除了高烧，而没有流鼻涕、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，病因就很难确定。发烧是许多疾病最初的表现，早期带宝宝去看病，医生通常无法做出准确诊断。因此宝宝出现发烧后，除了需要继续监测宝宝的体温情况。更需要注意宝宝除了发烧是否还伴随了其他症状。

　　二居家如何护理（吃、穿、物理降温等细节）？

　　发烧是身体对抗疾病的一种方式，体温升高能促使身体抵抗细菌或病毒，还能让身体产生更多抗感染的物质，比如白细胞和抗体。虽然发热对身体并没有明显的坏处，然而发热可能会让宝宝不舒服，食欲下降，此外发热时营养的消耗增加、通过呼吸道及皮肤丢失的水分增多容易引起脱水。因此宝宝发热期间，更需从以下几个方面加强护理。

　　1.注意休息：

　　休息是消除身体疲劳、减少能量消耗的最好方法。但婴幼儿身体的调节机能尚未完善，往往孩子已经有高烧39℃，精神仍很好，因此很难做到卧床休息。

　　为了不使宝宝拒绝休息，可以让宝宝在床上听柔和的音乐、或是给小宝宝讲故事、玩玩具等，帮助宝宝休息。当宝宝对游戏不感兴趣的时候，也可以适当抱抱，多给予安抚。

　　发热时，应减少衣物，敞开暴露身体，利于散热。过度包裹可能导致体温过高，引起捂热综合征导致死亡。

　　2.多喝水：

　　带宝宝到医院看病，医生常常会交待：“回去后多喝温水。”多喝水对身体起什么作用呢？

　　水分在身体组织成分中占很大的比重，年龄越小比重越大，婴幼儿身体内水分的总量占体重的70%-75%。由于发烧、呼吸增快，通过呼吸道以及出汗等原因丢失的水分增加，这就需要多喝水预防脱水。多喝水能促进血液循环，有利体内的毒素从大、小便中排出，多喝水还能起到帮组退烧的作用。但是常常碰到宝宝不肯喝水，这就要家长想方设法，如在水中加些鲜果汁，或是给宝宝喝温热的鸡汤均可。

　　3.合理饮食：

　　宝宝患病后容易出现食欲下降，胃口不好。这时过多吃营养食物并不能很好的吸收，反而可能增加胃肠道的负担。因此需根据患儿平时饮食习惯，在原来饮食的基础上吃些富于营养、易消化的食物，如牛奶、豆浆、蒸蛋、鱼肉等。

　　如宝宝体温较高，不肯吃，可采用少吃多餐，每次吃得少一些、次数多一些。如宝宝实在不思饮食，也不要过于勉强。

　　4..正确给孩子测量体温：

　　体温高时每隔4小时测量一次，如体温在38℃以下，上下午各测量一次就可以了，采用腋下测量比较安全，切勿频繁给宝宝测体温。很多家属因为焦虑和担忧，隔十几分钟或是不到半小时就给宝宝测一次体温，这是非常错误的做法，一方面是没有必要频繁的测体温，另一方面反复给宝宝测体温，容易造成宝宝紧张或是哭闹，甚至让宝宝受凉，这对疾病的恢复都是非常不利。

　　5.退热方法：

　　如果体温超过38.5℃以上，可遵医嘱服用退热药（发热期间最好只使用同一种退热药，且应避免过量、频繁服用），服用退热药时需要多饮水补充水分，以免发生退热时出汗过多引起脱水休克。

　　还可选用合适的物理降温方法。例如，在宝宝额头上敷一块凉毛巾或物理降温贴、给宝宝用微温或温水擦洗颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富的部位。

　　过去常用稀释酒精擦或白酒擦拭身体的降温方法，因酒精蒸发快确实能使皮肤凉下来，暂时性地降温，但这种做法很不好。宝宝可能会开始颤抖，这说明体温将再次升高。另外酒精也会通过皮肤和呼吸被吸入宝宝体内，易引起酒精中毒。

　　另外使用鸡蛋清外敷降温的方法也是需要避免的。没经过煮熟的蛋清不卫生可能携带细菌或病毒，并且蛋清还也是一种常见的过敏原，常有宝宝因外敷蛋清引起面部皮肤过敏、结膜充血。

　　三哪些情况必须上医院？

　　宝宝发烧应该什么时候带他去医院？

　　一般原则是，如果宝宝发烧达到38℃以上，要立即带他去医院。因为这么小的宝宝发烧，需要检查是否有严重的感染或疾病。

　　如果你的宝宝不到3个月大，带宝宝到医院给宝宝精确测量体温之前不要给他吃退烧药。到医院后，医生可能会询问宝宝除了发烧还有哪些其它症状，尤其要特别观察宝宝的一般情况，比如宝宝是否食欲不振、精神欠佳、面色明显苍白或潮红、特别烦躁怎么也哄不好，或者你注意到宝宝的行为和外表症状还有其他异常。

　　如果宝宝出现咳嗽、耳朵疼（如果你这么怀疑）或呕吐、腹泻等症状，一定记得告诉医生，这些信息有助于医生诊断病情，从而才能准确判断如何护理宝宝以及是否需要进一步治疗。

　　如果你的宝宝已经3个月或更大一些了，而宝宝除了发烧没有其他严重疾病的症状，那么医生可能会给他开对乙酰氨基酚或布洛芬退烧（只选用其中任意一种，避免交替使用不同的退热药）。如果服药后1小时内宝宝发烧的状况没有改善，那么问问医生是否需要换药，或采取其他退热措施，注意退热药至少要间隔4～6小时以上才可以重复使用，并多给宝宝喂水或喂奶保证宝宝有充足的液体摄入量。

　　宝宝在服用退热药后，体温通常会暂时下降。如果他精神还不错，能吃流食（或吃奶），体温波动最高不超过39℃，医生会建议观察24小时再决定是否做进一步治疗。

　　在儿童很多病毒感染都会导致宝宝发烧，但没有其他症状。有些病毒感染，例如幼儿急疹（也叫“玫瑰疹”）会让宝宝先持续3天高烧，然后烧退，宝宝身体出现浅红色皮疹。此外像脑膜炎、尿路感染、菌血症（血液中的细菌感染）等更为严重的感染，在早期除了诱发宝宝发高烧，可能还没有伴随其他特定症状。所以如果宝宝持续的发烧（超过3天或更长时间），哪怕并没有其他症状，最好带宝宝去医院就诊。