照了X射线，胎儿是留还是流？内附常见辐射计量表，快转给准爸妈！

　　照了X射线，胎儿是留还是流？内附常见辐射计量表，快转给准爸妈！

　　真实案例1

　　孕妇遭遇车祸，急需CT检查明确病情！

　　真实案件2

　　单位体检

　　你做了透视、胸片、以及各种X射线类的医学检查

　　然后回家后。。

　　。。。。。。

　　发现已经怀孕了

　　是不是超担心这些X射线会影响胎儿？那是否有必要终止妊娠？

　　一般来说，孕妇是不建议做任何关于X射线的检查！

　　让浙江大学医学院附属第一医院放射科的大神们为我们科普下！

　　X射线对胚胎或胎儿的影响

　　辐射风险在胎儿的器官形成阶段和早期胎儿阶段最大，在第二个三月孕期次之，第三个三月孕期最小。

　　怀孕前两周内如果女性接受了高于100mGy的X线照射，可能杀死胚胎，可是如果胚胎存活了，就不会有问题。

　　妊娠33天以后到3个月末是致畸的敏感期，其间胎儿大量器官集中发育，但也有部分器官的致畸敏感期会持续到孕晚期。

　　理论上，诱发畸形的阈值在100-200mGy之间或更高，一般伴随着中枢神经系统的问题。在受精后8-25周期间，中枢神经系统对辐射特别敏感，胎儿辐射剂量超过100mGy可导致IQ（智商）的降低；胎儿辐射剂量达到1000mGy时可导致严重的智力缺陷和小头畸形，8到15周的时候尤为严重，16-25周时次之。

　　胎儿接受的X线照射剂量如果低于50mGy是不会对胎儿造成健康影响的。但是X射线可增加胎儿出生后罹患恶性肿瘤（如儿童白血病）的风险，胎儿剂量达到10mGy时的相对风险可高达1.4（比正常几率大40%）。对于出生前所受辐射剂量达到10mGy的患儿来说，在0到15岁期间的癌症致死风险中，每1700人比正常群体多出一人。

　　Gy是一种放射剂量单位，1Gy=1000mGy=1000000μGy；当量剂量中1mGy=1mSv。吸收剂量中1mSv=1mGy*K（K为不同部位吸收系数）

　　常规X线检查胎儿所接受的大体剂量（数据来自UK，1998）（ICRP）

　　照射部位

　　平均剂量（mGy）

　　最大剂量（mGy）

　　腹部

　　1.4

　　4.2

　　胸部

　　<0.01

　　<0.01

　　静脉尿路造影/腰椎

　　1.7

　　10

　　骨盆

　　1.1

　　4

　　头颅/胸椎

　　<0.01

　　<0.01

　　CT检查中胎儿所接受的大体剂量（数据来自UK，1998）（ICRP）

　　照射部位

　　平均剂量（mGy）

　　最大剂量（mGy）

　　头颅CT

　　<0.005

　　<0.005

　　胸部CT

　　0.06

　　1.0

　　腹部CT

　　8.0

　　49

　　骨盆CT

　　25

　　80

　　X射线只会对孕妇产生影响？

　　当然不是！

　　男性睾丸单次受照150mSv可导致精子减少，单次受照3.5Sv（注意单位）可永久性不育，晶状体单次受照0.5-2Sv（注意单位）或累计受照5Sv（注意单位）可导致浑浊。

　　男人！小心啊！

　　日常及医疗辐射剂量

　　吃一根香蕉

　　0.098μSv

　　美国规定机场安检剂量上限

　　0.25μSv

　　口腔科X线检查

　　5-10μSv

　　正侧位胸片

　　6-250μSv

　　浙大一院体检低剂量胸部CT

　　≤1mSv

　　美国国会大厦中居住一年的辐射量（花岗岩）

　　0.85mSv

　　常规胸部CT

　　2-5mSv

　　射线相关工作人员单一年份剂量上限（且连续5年以上平均每年不超过20mSv）

　　50mSv