问题一:什么是手足口
儿童手足口病是一种肠道病毒感染疾病,传染性强,全年均可发生,以春秋季多见,冬季发病较少见,多见于5岁以下儿童。大多数患者症状轻微,经对症处理后,可在7—10天内康复,少数重症患儿可并发肺炎、心肌炎、肺水肿、脑炎等严重并发症,危及生命。以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要特征,故称为手足口病。
问题二:手足口病的症状表现
手足口病有潜伏期,一般为3-4天,抵抗力好的宝宝,一般症状较轻并可自愈,但有些症状较重的多为突然发病,多数患者出现发热,皮疹在发病当天或第二天出现,1-2天后出齐,先是玫瑰色红斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水疱,,主要见于手指或脚指掌面,指甲周围,以及足跟边缘,婴幼儿或皮疹多者,还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部,有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形,内含浆液一般不破溃继发感染少见,可于2-4天后吸收干燥,成深褐色结痂,脱痂后不留瘢痕。
手足口病在口腔两颊粘膜与唇内舌边软腭也散在有红斑与疱疹,口腔疱疹易破溃出现溃疡,患儿常流口水,进食水后感觉疼痛而拒绝进食。
问题三:手足口病传播途径及易感人群
手足口病传播途径多,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如打喷嚏喷的飞沫等)及被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。手足口病目前没有疫苗,但只要早发现、早治疗,是完全可防可治的。
人引起手足口病的肠道病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病。成人大多已通过隐形感染获得相应抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤其以小于5岁年龄组发病率最高,占85%~95%。
问题四:如何区别于疱疹性咽峡炎
孙亚勤主任提醒家长们说:两者的区别主要为发病位置不同,前者是咽喉局部发疹,后者是全身症状,还伴有发烧、嗓痛、流涎等症状。
疱疹性咽峡炎和手足口病同是由同一种病毒引起的,都会出现发烧、咽喉痛、口腔内疱疹等症状,但是危险远远小于手足口病,疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别:疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手、脚心、臀,少见于长在手脚背,并伴有发烧。从另一个角度来说,可以认为疱疹性咽颊炎是手足口病的早期症状,如果咽颊炎患儿病情较重,有可能转化为手足口病,疱疹会从嗓子处扩大到口腔,同时手脚、臀部也会出现明显的疱疹,但疾病上不能混为一谈。
问题五:得过一次手足口还会再得吗
无论是显性感染还是隐性感染,都可以获得特异性的免疫力,但是持续时间目前尚不明确,按照肠道病毒的一般特点来讲,免疫持续时间都不太长,免疫的强度也不是太大。同时,引起手足口病的不同病毒的各型之间不存在交叉免疫。所以说,感染过手足口病的人还可能发生再次感染,也可以发生交叉感染。
预防控制措施
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感做好儿童个人、家庭的卫生是预防本病传染的关键,可从以下几个途径做起。
1、培养儿童养成饭前便后洗手的良好习惯,做到“勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”。
2、看护人接触儿童前、替幼童跟换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗,定期煮沸消毒;
4、本病流行期间,不宜戴孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触患病儿童;
5、儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗时,避免与其他儿童接触,看护人要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。
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