婴幼儿微量元素和骨密度检查有必要吗?|忽悠
最近很多儿科专家站出来质疑骨密度、微量元素检查的科学性,但是儿保科骨密度和微量元素检查是婴幼儿体检的两项常规项目,这让爸爸妈妈很是纠结:到底该听谁的呢?
新妈妈在关注宝宝发育健康成长时总是措手不及,尤其是宝宝是否缺钙,头发为何变黄,身高体重水平低于同龄小朋友等等问题让新爸妈很紧张,最常见听见的建议就是做骨密度、微量元素检查。
那么儿童骨密度检查真的有必要吗?我们看看专家是怎么说的吧。
1、骨密度、微量元素检查在婴幼儿体检中很流行
虽然婴幼骨密度、微量元素检查在2006年时就被媒体报道过存在不科学性,今年四月份微博儿科专家也有过集中的反伪,但是这两项检查依然很流行。
据悉,目前我国的各级医疗保健单位,尤其是妇幼保健单位、儿童医院、综合医院等,已经将人体元素(铅、锌、铜、钙、镁、铁等)检测作为常规项目。
在妈妈群里打听了一下,至少80%的妈妈们给自己的宝宝做过两项检查之一。在微博上咨询微博专家医生的问题中,骨密度、微量元素检查更是最常见的问题。不少媒体报道显示,对孩子喜欢咬手指等癖好的解释是称某种微量元素不足,去医院抽血检测一下等。
2、两项检查被指大忽悠国家文件禁止成空文
去年9月22日,微博上有新妈妈问诊北京和睦家医院儿科主任崔玉涛,帖子引来不少网友关注。
“宝宝13个月还不会独立行走,朋友给一个仪器让宝宝手握一个金属棒的东东测试微量元素,结果显示缺铁、缺锌、缺维生素A和维生素D。让我购买钙铁锌合剂和鳕鱼肝油,请问有必要么?”
随后,崔医生告诉这位新妈妈,宝宝是健康的。但是“手握金属棒测微量元素,无任何科学依据,就连末梢血(即婴幼儿手指采血)检测微量元素都无临床诊断价值。不要遇到孩子生长中的任何可疑问题,都与‘缺少微量元素’挂钩。”
除了正规医院外,有的非医疗机构,也检查微量元素,声称在指甲上来回蹭几下、用手握住或只需夹住手腕就可检测,这是没有科学道理的。
对于骨密度检查,崔医生表示,目前根本就没有标准的儿童骨密度检查方法,更何况对待婴儿。对儿童,特别是生长旺盛阶段的婴幼儿,骨密度偏低意味着处于快速生长过程,是好现象,不是补钙的表征。补钙过多会增加肾脏等器官的负担。
北京和睦家医院王惠民医生认为,幼儿验骨密度对宝宝的健康没有意义。以20多岁的年轻女性的骨密度为合格标准的话,那两岁孩子骨密度不低也难。
查阅相关资料显示,检测人体微量元素有“尿检”、“乳检”、“血检”、“发检”等多种。比较常用的有“血检”和“发检”两种。血液里微量元素的含量不能代表身体里的含量,所以检测血液是不靠谱的。
另外,早在2009年,卫生部就专门下发文件要求:“除血铅检测外,医疗机构临床实验室不得开展其他重金属和类金属的临床检测,不得出具临床检测报告。”
这一规定在现实情况下似乎成了一纸空文。
3、微量元素检测坑爹家长纠结为哪般?
翻阅资料发现,从2006年开始,各种媒体平台都有报道微量元素检测的坑爹,但是家长还是拿不定主意,甚至有点抓狂。
目前微量元素检测的滥用,再加上“孩子不吃饭,补锌是关键”、“钙锌同补,增强吸收”等广告的轰炸,部分家长已经深陷迷局。
到底该相信什么?北京协和医院儿科主任医师鲍秀兰也认为,“微量元素测定结果只能供参考,尤其钙的结果不可靠。”
儿科专家张思莱表示,“目前所有的检测微量元素结果都不能真实地反映体内常量和微量元素的真实水平,必须要结合临床表现的症状。这些检测的结果不能作为临床诊断的标准,也不能以此作为治疗用药的依据。”
不少儿科医生都表示,儿童在成长阶段需要大量的微量元素,特别是钙,铁,锌等,不能根据验血结果给孩子补充,应该根据孩子的发育情况而定。
4、对于微量元素检测,很多网友表达了自己的看法:
@阿福家的Jaseena:老妈说,谁谁家孩子才几个月就能吃俩鸡蛋了,你还不给娜娜添啊?不给吃鱼油啊?不补钙啊?缺锌不啊?……我算知道为啥都说带孩子操心了!每个孩子都有自己的成长速度,除非是医生诊断有病疾,完全没必要揠苗助长。什么测微量元素,都是骗人的。孩子健康与否,当妈的最清楚。
@春雨掌上医生:“目前所有的检测微量元素结果都不能真实地反映体内常量和微量元素的真实水平,必须要结合临床表现的症状。这些检测的结果不能作为临床诊断的标准,也不能以此作为治疗用药的依据。”
很多家长在不了解情况的状况下,一般都会选择给孩子做骨密度检查,其实这是完全没有必要的。如果你的孩子真的是缺乏微量元素或者医生建议最好做个骨密度检查,那到时候再做也不晚。
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