功能性便秘的诊断及治疗

　　功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的。便秘的临床主要表现是大便不通或粪便坚硬、有便意而排出困难;或排便间隔时间延长，在二、三天以上排便一次。但应与少数人习惯于二至三天排便一次，而无排便困难者相区别，不能将之称为便秘。

　　[诊断]

　　粪便检查H中，大便常规虽然基本正常，但还要仔细观察粪便的形状、硬度以及有无脓血及粘液。胃肠X线钡餐检查、直肠镜、直肠指检、乙状结肠镜及纤维结肠镜检查在确立功能性便秘的诊断，排除肿瘤、结核、肠梗阻等器质性病变造成的便秘非常重要。

　　[治疗]

　　麻子仁20川朴12白芍12肉苁蓉15首乌20柴胡9

　　[加减]

　　⑴燥热便秘，加大黄10生地20

　　⑵气滞型便秘，加木香12(后下)沉香9(后下)去麻子仁

　　⑶气虚型便秘，加党参15黄芪18陈皮10去麻子仁

　　⑷血虚型便秘，加当归15桃仁12

　　⑸肾虚型便秘加牛膝12熟地20去麻子仁

　　⑹阴虚便秘加生地30丹皮12泽泻12去麻子仁和首乌