李女士结婚三年喜得贵子,婆婆特别高兴,悉心照料。一天,李女士发现孩子的口腔黏膜上出现白色小片状附着物。富有育儿经验的婆婆说是鹅口疮,用龙 胆紫药水外涂数天就痊愈了。没几天,孩子的会阴部皮肤发红,并蔓延到大腿内侧和臀部,婆婆说是“尿布皮炎”,去药店买了一支氧化锌药膏外用,并嘱咐李女士 勤换尿布,还说她的子女小时候都患过尿布皮炎,都是用氧化锌药膏治好的。然而,一支药膏用完了,孩子的“尿布皮炎”仍无任何好转。邻居张女士的儿子在同样 部位皮肤发红,医生说是化纤内裤过敏引起的,换掉内裤,外用肤轻松霜后迅速痊愈。于是,婆婆又去购买肤轻松霜给孩子外用,谁知病情反而加重了,出现皮肤潮 红并伴有脱屑、丘疹,于是婆媳俩只好抱着孩子去医院皮肤科就诊。
医生耐心地听取病情介绍和治疗经过后,进行了仔细检查,还刮取病灶皮肤上的皮屑化验,在显微镜下找到引起“红臀”的罪魁祸首——真菌的孢子和菌丝,确诊为“念珠菌性皮炎”。医生说,这种病用氧化锌药膏是治不好的,如果应用肤轻松等含激素药膏还会加重病情。
医生继续解释道,发生在尿布包裹区的念珠菌性皮炎和尿布皮炎初看起来很相像,容易误诊。尿布皮炎是由于不勤换尿布,大小便中的尿素被产氨杆菌分解,释放出氨刺激皮肤引起,其皮损范围往往是尿布覆盖的地方,皮肤的血管充血发红,可出现水疱、渗出液,甚至发生糜烂。
而念珠菌性皮炎是最常见的一种皮肤念珠菌病,好发于新生儿及婴儿,病灶主要局限于肛周、臀部、外阴及腹股沟等处皮肤,也可发生于腋窝、颈部等部 位的皮肤皱褶处,该处经常被尿或汗液浸渍,是真菌生长的有利条件。仔细检查,可见损伤边缘有卫星状小水疱或脓疮,并附有圈样鳞屑的斑丘疹是皮肤念珠菌病的 特征,刮取皮屑用显微镜检查,可以找到真菌孢子及菌丝,这些都是与尿布皮炎的鉴别要点。
“念珠菌病是怎么引起的呢?”吃一堑,长一智,婆婆追根究底地问道。医生说,孩子在患念珠菌性皮炎前曾患鹅口疮,这是白色念珠菌引起的黏膜念珠 菌病。新生儿鹅口疮主要经产道感染或由护理人员的手传染所致。据有关资料,鹅口疮患儿的肠道中几乎100%存在念珠菌,随粪便排出,很可能引起尿布包裹区 皮肤念珠菌病。白色念珠菌可以寄生在正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、阴道和肠道等处,健康小儿带菌率达5%~30%,正常情况下并不致病,当人体因某些原 因而抵抗力降低时可致病,这属于内源性感染。而外源性感染则由接触引起。婴幼儿多继发于长期腹泻、营养不良或久病体质虚弱者,尤其是长期大量应用抗生素或 激素过程中,容易诱发念珠菌病。
“孩子的皮肤念珠菌病该如何治疗呢?”这是李女士和婆婆最关心的问题。医生说,做好婴幼儿的皮肤、黏膜和口腔的清洁卫生十分重要,尤其是尿布包 裹区的皮肤应保持清洁干燥,要及时更换尿布,清洁母亲的乳头和双手,注意做好母亲和其他护理人员的个人卫生,病变局部可以应用抗真菌药如制霉菌素霜、克霉 唑霜等,效果良好。因激素可致真菌感染扩散,所以忌用肤轻松等含激素类药膏。
最后,还有一点需要提醒家长注意,治疗鹅口疮过去多用龙胆紫药水外涂(正如文章开头所述),现在发现该药有致癌作用,国际上已建议禁用。对于口腔念珠菌病,局部涂用制霉菌素混悬液,可获得良好效果。
本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥122本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥130对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥35- 妇科:外阴阴道念珠菌病。- 皮肤科/眼科: - 花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)*、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 *注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线
健客价: ¥120对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥27.51.由皮肤真菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、继发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。2.本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤癣菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。3.皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
健客价: ¥23伊曲康唑适用于治疗以下疾病:1.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
健客价: ¥40.5适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥15用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。
健客价: ¥4.5本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥278适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥231.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于此类细菌引起的继发性感染。 2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
健客价: ¥14用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥28用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥165地奈德乳膏(力言卓):适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。 萘替芬酮康唑乳膏(必亮):本品适用于治疗真菌性皮肤病,如手足癣、体股癣、头癣、皮肤念珠菌病等。
健客价: ¥214.4用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥4用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥35用于治疗和预防多种真菌引起的感染,如头皮糠疹(头皮屑)、脂溢性皮炎和花斑癣。能迅速缓解由脂溢性皮炎和头皮糠疹引起的脱屑和瘙痒。
健客价: ¥29用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
健客价: ¥14盐酸左西替利嗪片:荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。 地奈德乳膏:适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥53成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素
健客价: ¥31.51.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥48.51.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥401.各类湿疹:急、慢性湿疹、婴幼儿湿疹等。 2.各类皮炎:神经性皮炎、过敏性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮肤瘙痒症、外阴瘙痒症等。 4.其他皮肤病:痤疮(粉刺)。丘疹性荨麻疹、冻疮红斑等。
健客价: ¥6