4厘米断筷插入颅 9岁男孩竟不察觉

　　近日，中山大学附属第一医院（以下简称“中山一院”）耳鼻咽喉科医生通过鼻内窥镜技术，将该男孩鼻颅底及颅内长约4cm的塑料筷子残留物成功取出。经十余天的抗感染治疗，目前该男孩各方面情况已恢复正常，正准备出院。

　　10月19日，记者在中山一院见到了这名9岁的男孩。他叫小皓，来自广东梅州。小皓的妈妈告诉记者，9月29日中午，一家人正准备吃午饭，因为少了一双筷子，就叫小皓去取。没想到，小皓在回来时脚下的杂物把他绊倒了，等他起来后发现一只筷子的尾部断了一截，全家人找遍了角落都没有找到，后来以为掉到其他地方，就没有放在心上。

　　“后来他说眼睛疼，不舒服。我看了下，他的右眼球有点红。”小皓的妈妈说，吃完饭后就带他到县医院看医生，当时眼科医生检查后也没发现异样。但到了下午，小皓接着呕吐了两次，妈妈又带他回到医院。医生给他拍了头部CT，结果发现那截塑料筷子残留在颅内！由于风险大，当地县医院和市人民医院都不敢动手术帮他取出该截筷子。

　　9月30日一早，在受伤18小时后，爸妈把小皓送到广州的中山一院。该院耳鼻咽喉科陈合新教授接诊后，立即邀请眼科、神经外科、影像中心和小儿重症监护等多个学科专家进行会诊。专家认为，尽管检查发现患者的身体各方面并无异常，视力也没有受损，但由于颅内有损伤以及脑脊液鼻漏的可能，以后会出现颅内感染等复杂问题，应当立即进行手术。经讨论，专家们放弃了创面较大的经由眼眶切开探取异物的手术方案，而采用外部无创面的鼻内镜技术进行手术。手术由陈合新主刀，在鼻内镜下经过4个多小时的艰难手术，留在小皓颅内达30多个小时的小半截塑料筷子终于被成功取出，而他的脸部没有任何手术创痕。

　　陈合新介绍，由于异物离颅内静脉仅有0.1-0.2毫米，整个过程要求十分精细严谨，稍有不慎就会伤及视神经、内直肌和颅内血管等重要组织结构，并有增加脑组织损伤的风险。