孩子磨牙怎么办？有哪些治疗方法？

　　现在夜磨牙的原因都不是很清楚，所以没有公认的治疗夜磨牙的方法，目前治疗的目的是减轻症状，避免给牙齿咬合面带来的破坏，保护咀嚼功能。以前认为最有效的治疗方式有3P疗法：Plates（咬合垫）,Peptalk（心理指导）andPills（药物），最近的meta分析认为药物治疗证据不足。

　　基础治疗（这些治疗对减轻磨牙是否有效不是很明确，但至少对孩子是有好处的）：

　　1.孩子饮食规律，荤素搭配，营养均衡，晚餐不要过量。

　　2.给小朋友布置舒适和谐的家庭环境，父母遇到问题不要烦躁，不要在家里抽烟，白天不要让宝宝玩得过于疲劳，规律睡眠，睡觉前不要看太刺激的节目。如果孩子已经上幼儿园，多了解孩子在幼儿学的表现和其他小朋友交流情况，以排除可能存在的心理问题。

　　3.睡眠前给孩子洗个热水澡、听一段舒缓的音乐，读一段童话故事有助于缓解夜磨牙。

　　对症处理：

　　1.推荐孩子睡觉的姿势是仰卧位，如果孩子俯卧或者侧卧导致孩子磨牙，帮助孩子调整过来。

　　2.心理辅导（Peptalk）：了解孩子是否存在焦虑，紧张，明确孩子是否对某个人、某件事不满、恐惧等，对孩子进行相对应的安抚，缓解心理压力可能会减少孩子夜磨牙的发生。

　　3.咬合干预治疗：该治疗是通过调整牙咬合面达到治疗目的，但是该治疗存在争议，目前没有明确证据通过咬合干预，例如通过调整咬合面平衡、矫正对齐等方式可以治疗夜间磨牙症。但是个人认为，如果已经是恒牙了，咬合面非常不整齐，成天磨牙，为什么不治疗？

　　4.使用咬合垫：为了减少牙齿磨损，避免晨起后孩子出现肌肉或下颌疼痛，医生可以让孩子在睡觉的时候使用咬合垫（Plates，occlusalappliances），这是一种丙烯酸树脂垫，大多装在上颌，目前认为硬垫效果比软垫好，因为其使用方便，可更好的防止不自主的牙齿运动，在减少磨牙活动中更有效。虽然咬合垫可以有效减轻牙齿磨损，但是能否减轻夜磨牙还有待进一步证实。另外，孩子生长发育较快，如果使用了咬合垫，注意随诊更换。

　　5.药物治疗：对于成人来说，使用神经系统药物和缓解肌肉痉挛药物治疗夜磨牙症可能有效果，但2014cochrane的meta分析认为药物效果的证据仍不足，未见孩子使用相关药物的报告。