1、支气管肺炎
支气管肺炎（bronchopneumonia）是小儿时期最常见的肺炎，全年均可发病，以冬、春寒冷季节较多。营养不良、先天性心脏病、低出生体重儿、免疫缺陷者等均易发生本病。
肺炎的病原微生物为细菌和病毒，发达国家中小儿肺炎病原以病毒为主，发展中国家则以细菌为主。细菌感染仍以肺炎链球菌多见，近年来肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势。病原体常由呼吸道入侵，少数经血行人肺。
主要症状为：①发热：热型不定，多为不规则发热，亦可为弛张热或稽留热，重度营养不良者可不发热；②咳嗽：较频繁，在早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰；③气促；常见心肌炎和心力衰竭。轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡；脑水肿时出现意识障碍，惊厥，呼吸不规则，前囟隆起，有脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝或消失。轻症常有胃纳差、吐泻、腹胀等；重症可引起中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血时有呕吐咖啡样物，大便隐血阳性或排柏油样便。
2、葡萄球菌肺炎
葡萄球菌肺炎（staphylococcalpneumonia）致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。在冬、春季发病较多，多见于新生儿及婴幼儿，由呼吸道入侵或经血行播散人肺。金黄色葡萄球菌致病力强，能产生多种毒素与酶，包括外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素、血浆凝固酶和透明质酸酶等。主要病变是化脓性渗出或脓肿形成，病变进展迅速，很快出现多发性脓肿。肺内合并症多：75％出现胸腔积液，45％～65％发生肺大泡、脓气胸、支气管胸膜瘘。炎症易扩散至其他部位，如心包、脑、肝、皮下组织等处，引起迁徙化脓病变。患儿起病急，病情重，发展快；多呈弛张高热，婴儿可呈稽留热：中毒症状明显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难；肺部体征出现较早，双肺可闻及中、细湿性哕音，可合并循环、神经及消化系统功能障碍。皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹。患儿并发脓胸、脓气胸时呼吸困难加剧，并有相应体征。
3、流感嗜血杆菌肺炎
流感嗜血杆菌肺炎（hemophilusinfluenzapneumonia）是由流感嗜血杆菌引起，此菌可分为非荚膜型及荚膜型，前者一般不致病，后者以b型致病力最强。病变可呈大叶性或小叶性，但多呈大叶分布。多见于4岁以下小儿，常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的患儿。近年来，由于广泛使用广谱抗生素、免疫抑制剂以及院内感染等因素，流感嗜血杆菌感染有上升趋势。临床起病较缓，病程为亚急性，病情较重，全身中毒症状重，面色苍白，有发热、痉挛性咳嗽、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动和三凹征等；肺部体检有湿罗音或实变体征。易并发脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎、化脓性关节炎、中耳炎等。外周血白细胞增多，有时伴有淋巴细胞的相对或绝对增多。胸部X线表现多种多样，可以是支气管肺炎、大叶性肺炎或肺段实变改变，常伴胸腔积液。
4、肺炎支原体肺炎
肺炎支原体肺炎（mycoplasmapneumoniaepneumonia）病原为肺炎支原体（MP），非细胞内生长的最小微生物，含有DNA和RNA，无细胞壁结构。本病占小儿肺炎的20％左右，在密集人群中可达50％。常年皆可发生，流行周期为4～6年。MP主要经呼吸道传染，其尖端吸附于纤毛上皮细胞的受体，分泌毒性物质，损害上皮细胞，粘膜清除功能异常持续时间长，导致慢性咳嗽。由于MP与人体某些组织存在着部分共同抗原，故感染后可形成相应组织的自身抗体，导致多系统的免疫损害。
5、衣原体肺炎
衣原体肺炎（chlamydialpneumonia）衣原体是一种介于病毒与细菌之间的微生物，寄生于细胞内，含有DNA和RNA，有细胞膜。沙眼衣原体是引起6个月以下婴儿肺炎的重要病原，可于产时或产后感染，病理改变特征为间质性肺炎。患儿起病缓慢，先有鼻塞、流涕；而后出现气促和频繁咳嗽，有的酷似百日咳样阵咳，但无回勾；偶见呼吸暂停或呼气喘鸣，半数患儿可伴结膜炎。一般无发热，有人认为6个月以下的婴儿无热性支气管肺炎应考虑本病，肺部可闻及湿哕音。胸部X线检查呈弥漫性间质性和过度充气改变，或有片状阴影，肺部体征和X线所见可持续1个多月方消失。肺炎衣原体肺炎常见于5岁以上小儿，大多为轻型。发病隐匿，体温不高，1～2周后上感症状逐渐消退，咳嗽逐渐加重，可持续长达1～2个月，两肺可听到干湿哕音。X线胸片显示单侧肺下叶浸润，少数呈广泛单侧或双侧肺浸润病灶。可伴随肺外表现，有红斑结节、甲状腺炎和格林巴利综合征等。红霉素治疗有效。
6、病毒性肺炎
病毒性肺炎（viralpneumonia）可引起肺炎的病毒有呼吸道合胞病毒RSV、副流感病毒、流感病毒、腺病毒。病毒直接接触或飞沫传播，侵犯终末气道及肺泡，最小的气道（75～300μm）是主要的病变部位，涉及范围较广，累及较多的小叶，纤毛上皮细胞破坏脱落、粘膜下层炎性细胞浸润、粘膜水肿、细胞碎片阻塞管腔、小气道完全或部分阻塞造成肺不张、肺气肿。病毒感染可诱发细菌感染。
(实习编辑：林志辉)
莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁)，如：急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎，以及皮肤和软组织感染。
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健客价： ￥25平喘止咳，利咽祛痰。用于小儿肺炎喘咳，咽喉炎症。
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健客价： ￥7.5本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病： 1．由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2．由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3．肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4．百日咳杆菌引起的百日咳：红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌，临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5．白喉：白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致，红
健客价： ￥45清热化痰。用于小儿肺炎咳喘，喘息性支气管炎引起的痰壅气急；也可用于成人慢性支气管炎引起的痰壅气急。
健客价： ￥38.2⑴支原体肺炎；⑵沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎；⑶生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）；⑷军团菌病；⑸白喉（辅助治疗）及白喉带菌者；⑹皮肤软组织感染；⑺百日咳等。
健客价： ￥23宣肺清热，止咳。祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，气管炎、肺炎、咳嗽等。
健客价： ￥22心血管疾病用药，有扩张血管及抗菌消炎作用。用于冠状动脉硬化性心脏病，血栓闭塞性脉管炎，并用于中心性视肉膜炎，小儿肺炎。
健客价： ￥18清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎 ，支气管肺炎属痰热壅肺症者。
健客价： ￥25清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、气管肺炎属痰热壅肺证者。
健客价： ￥191.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
健客价： ￥13.5宣肺、清热，止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，气管炎，肺炎，咳嗽等。
健客价： ￥12宣肺、清热，止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染，气管炎，肺炎，咳嗽等。
健客价： ￥19本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染： 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的假慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎。
健客价： ￥12适应症为1．本品主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．肺炎支原体肺炎。3．肺炎衣原体肺炎。4．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6．厌氧菌所致的口腔感染。7．空肠弯曲
健客价： ￥101．本品主要用于儿童及成年人青霉素等β-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。 2．肺炎支原体肺炎。 3．肺炎衣原体肺炎。 4．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原体结膜炎。 6．厌氧菌所致的口腔感
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