耳鸣声音可能是嗡嗡声、吱吱声、铃声、轰鸣声、哨声等,也有得表现为复杂的混合噪音,有间歇性也有持续性。严重的耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安,影响正常的生活和工作。
就耳鸣的发病率,美国和英国曾做过流行病学调查,结果发现耳鸣的发病率高达17%。在所有患者中大约7%需要医生帮助,有3.5%的人其耳鸣症状严重影响生活、工作和社交活动,还有人不堪忍受耳鸣的折磨精神崩溃而自杀。严重
耳鸣首先是影响听力,患者常常听到声音但又分辨不清楚别人在说什么。夜深人静时耳鸣响得尤其厉害,严重影响睡眠,使人烦躁不安。长期严重的耳鸣会使人产生焦虑、抑郁等情绪。
关于耳鸣的响度,除医生使用专业设备仪器进行测试外,患者也可以自我评估一下耳鸣的响度,大致判断一下是否需要看医生。
0级:无耳鸣。
1级:耳鸣响度极小,似有似无。
2级:耳鸣响度轻微,但肯定可以听得到。
3级:中等响度,有影响。
4级:耳鸣较响,分散注意力,影响工作生活。
5级:耳鸣很响,严重干扰生活工作和休息。
6级:耳鸣极响,难以忍受。
耳鸣响度的分级方法还有其他很多种。一般来说,当耳鸣响度达到3级中等响度,影响到工作生活和休息,就应到医院积极寻求医生的帮助。由于耳鸣常伴有听力衰退,或耳聋、眩晕等症状,因此在辨别疾病时,要详细记录耳外伤史、耳毒性药史、耳聋史和眩晕史。
不仅耳部疾病可引起耳鸣,如中耳炎、美尼尔氏病、耳硬化症、外耳道异物等,其它全耳性疾病也可出现耳鸣,如内分泌代谢紊乱的糖尿病和甲状腺机能亢进,心血管系统的高血压动脉硬化和血管意外药物中毒 (重金属药,咖啡因),老年性听神经病变等疾病。能明确病因的耳鸣在病因消除后耳鸣即可消失或缓解,神经性耳鸣和原因不明的耳鸣,医生在准确测试的前提下可采用掩蔽法或习服法,并配合药物治疗来消除耳鸣。
(实习编辑:郑邡芬)
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