健脑驱鸣汤细说耳鸣耳聋的前世今生

2020-01-05 来源：中耳炎中医标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：火多兼挟为患。分虚实：实证易治，虚证难疗。医生患者都要有耐心，要保证用药持久性，切不可仓卒停药。医患想得，相辅相成，可提高疗效。

【概说】

耳鸣、耳聋都是病人自觉听觉异常的一种症状。凡自觉耳内鸣响如蝉鸣或如潮声或如雷鸣其声或细或暴，静时尤甚，妨碍听觉的称耳鸣

耳聋是各种听力减退症状的总称。听力减弱，妨碍交谈，甚至听觉丧失，不闻处声，影响日常生活的称耳聋。症状轻的称“重听”

临床上，耳鸟可单独出现，亦可伴有耳聋。耳聋除暴聋之外则多由耳鸣发展而来，故初走多与耳鸣并见。二者临床表现和伴发症状虽有不同，但病位同在肾，病因病上却有许多相似之处，均与肾有着密切的关系，故合并为一篇论述。

【沿革】

1、隋唐时期详述了本病的病因病机。

《诸病源候论.耳病诸候》发展了《内经》的学说，认为耳鸣耳聋虽有内伤、外感之别，

但无不与肾虚有关，“肾为足少阴之经，而藏精，气通于耳。耳，宗脉之所聚也，若精气调和，损于肾脏而则肾脏强盛，耳闻五音;若劳伤血气，兼受风邪，精脱，精脱者，则耳聋。并进一步指出了五脏六腑十二经脉病变均可发生耳鸣耳聋。

2、《千金要方耳疾第八》对耳鸣耳聋分类较为详细。

《千金要方》分本病为劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋、耳聋，内服剂型设有汤、散、丸、酒剂等多种，尚有外治塞耳、滴耳之剂，数十种之多。

3、《丹溪心法》倡“耳聋皆属于热”之说，《明医杂著》进一步发挥。

朱丹溪认为“耳聋皆属于热”，并认为少阳、厥阴患病而耳聋，亦是热多;还有阴虚火动耳聋，因邪化火耳聋等，即使大病后耳聋亦应降火。明.王纶:“耳鸣...世人多作肾虚治不效，殊不知此是痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则壅闭矣;若遇此证，但审其平劳饮酒厚味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之。

4、清代论述本病源于《内经》，但用药用方有所偏重。

如《寓意草》从痰治，《医林改错》从瘀治，都从不同的方面丰富了耳鸣、耳聋辨证论治的内容。

【范围】

讨论由于内伤、外感各种病因引起的以自觉耳中鸣响，或听力减退为主要症状的一类病证。它包括五官科的外耳病变(如外耳道炎等)，鼓膜病变(如鼓膜穿孔、破裂等)，中耳病变(如中耳炎，中耳硬化症等)。内科方面有急性传染病(如流行性感冒，猩红热，脑膜炎等)，中枢性病变(如脑肿瘤，听神经瘤，颅内压增高等)，药物中毒(如奎宁、水杨酸钠、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、万古霉素等)，烟酒中毒以及贫血，高血压，内耳眩晕等。

【耳鸣耳聋疗法优势】

健脑驱鸣汤疗法

1.博采众长，不断探索，集古今医学精粹，聚诸家精华于一炉，潜心钻研古今治疗耳病最有效古方、良方伏羲清耳汤，补肾填精，清热化痰，利水逐饮，清肝降火，通络解毒、淳香开窍，辩证施治。

2.滋补肝肾、复聪通窍、扩张软化血管，营养耳神经，促进心脑供血，改善内耳循环和耳蜗微循环，激活坏死听神经细胞，同时帮助调气血，开耳窍，益肾气等，消除耳鸣，恢复听力。

3.打通耳部经络、经脉、全面修复病变神经核介质，激活变性、萎缩、坏死的耳神经纤维细胞等;激活耳蜗神经，促进坏死听觉神经细胞快速再生，恢复其感音和传音功能。

4.在升麻、黄芪、党参等常用药的基础上，加入多味秘制猛药，药劲十分刚猛，起效特别迅速!直接针对耳聋耳鸣病根“肾气亏虚，肾阳不足”，通过补肾气，升元阳，迅速提升听力，治耳聋耳鸣。

伏羲清耳汤中医辨证论治治疗耳鸣具有独到之处，能弥补西药治疗上的不足。整理介绍如下：

1.健脑驱鸣汤-补肾填精法

中医认为肾与耳关系密切，肾为先天之本，藏精生髓，上通于脑，开窍于耳。《灵枢·脉度篇》云：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣”;内经：髓海不足，则脑转耳鸣;“上气不充，脑为之不满，耳为之苦鸣”。《诸病源候论》：“劳动经血而气血不足，宗脉则虚，随脉入耳，与气相击，故为耳鸣”。肾虚耳鸣多发于年逾4旬之人，多见于年老体弱或虚羸之人。内经：“年四十，阴气自半，起居衰矣”这与人体器官衰老、功能减退有关。耳鸣多为耳聋先兆，《杂病源流犀烛·卷23》云：“耳鸣者，聋之渐也”。肾精不足，则耳窍失养，轻则耳鸣，重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发早白，腰膝酸软，性欲减退，舌淡白，脉沉细无力。治法补肾填精。

2.健脑驱鸣汤-清热化痰法

多数耳鸣、耳聋中医主张从肾入手，从虚论治，但部分患者疗效不佳，笔者总结了前人理论及临床表现，从痰论治。《名医杂著》所云：“耳鸣之症或鸣甚如蝉，或左或右。时时闭塞，世人多从肾虚论治，殊不知此痰火上升，郁于耳中而为鸣，郁甚则闭矣。若遇此症，但审其平昔饮酒厚味，上焦素有痰火，只用清痰降火治之”。朱丹溪：“无痰不作眩”，“怪病多痰”，“痰生百病”。痰郁则化热，痰热郁结，循经上壅，耳窍被蒙，故耳鸣不休，所谓“痰热郁结，壅而成鸣”。此类患者多有耳鸣突发，形体肥胖，头昏而胀，咳唾胁痛，痰多而粘，舌边、尖红，苔黄腻，脉弦滑数等症，具为痰热内郁之候，故以清热化痰为治则。

3.健脑驱鸣汤-活血化瘀法

久病耳鸣中医认为“久病在血”，“久病多瘀”，瘀阻耳窍，气血流行不畅，耳窍失养所致。现代研究认为某些类型耳鸣、耳聋与耳部微循环障碍有关。对耳鸣、耳聋患者的甲襞微循环测试，多数存在着不同程度的微循环障碍，主要表现在襻周状态和血液流态上。其中，中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为明显。该类患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后，造成微血管痉挛，血流受阻所致，西药用654-2、西比灵、丹参注射液等解除痉挛，恢复血流。此类患者临床兼有头痛如刺，部位固定，头昏，舌质紫暗，脉细涩等瘀血表现。治法：活血化瘀通窍。

4.健脑驱鸣汤-利水逐饮法

痰、饮都是水液代谢失常，停留机体局部的病理产物，痰热而饮寒，痰无形而饮有质，饮留体内，清阳不升可致耳鸣、眩晕等。《伤寒论》苓桂术甘汤、五苓散证饮留中焦、下焦主症都有耳鸣。现代医学认为利水消肿药能解除内耳前庭、迷路水肿，减轻神经压迫，促进局部淋巴回流。辨证要点：形寒肢冷，面色晄白，痰白质稀，舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。治法：利水逐饮。

5.健脑驱鸣汤-清肝降火法

部分耳鸣患者，或由于化脓菌感染所致，或素有高血压史，加之素嗜辛辣，郁怒伤肝，肝火暴亢，循经上炎所致。中医辨证属于实热、肝火。《素问·六元正纪大论》云：“木郁之发，甚则耳鸣旋转”。肝者将军之官，性刚劲，主升发疏泄，若肝失条达，郁而化火，上扰清窍，则耳鸣暴发，如潮如雷，轰轰隆隆，常伴有耳胀耳痛，流脓，发热，头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，烦躁不宁，舌红苔黄，脉弦数有力。治宜平肝伐木，清肝降火。

6.健脑驱鸣汤-疏风清热法

新病耳鸣患者多由于病毒感染所致，多急性起病，兼有感冒症状，中医辨证属于风热。《太平圣惠方·卷36》云：“此为风邪所乘，入于耳脉，则正气痞塞，不能宣通，邪正相击，故令耳鸣也”。由于外感风热，循经上攻，清窍壅塞不利，其耳鸣如蝉，卒感听力减退或闭塞，用手指按压耳屏或牵拉耳廓后症状减缓。常伴有发热恶寒，头痛，鼻塞流涕，口干，咽干，全身疲乏，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热。

体会：健脑驱鸣汤中医治疗疾病强调的是辨证论治，辨证的准确性是疗效好坏的关键。临床治疗耳鸣、耳聋应重辨证：以上各型，临床多交叉互见，不可执偏以概全，痰、瘀、风、火多兼挟为患。分虚实：实证易治，虚证难疗。医生患者都要有耐心，要保证用药持久性，切不可仓卒停药。医患想得，相辅相成，可提高疗效。