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健脑驱鸣汤气血两虚论神经性耳鸣耳聋

2019-12-27 来源:中耳炎中医  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:绝经三年,但白带不断,腰背酸痛。营养欠佳,血压90/50mmHg。脉沉迟无力,舌质淡红少苔。辨证;气血两虚,清阳不升。

 神经性耳鸣耳聋

 
神经性耳鸣的指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,患者常常感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等声响。神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群(耳脉)造成。耳鸣使人心烦意乱,坐卧不安,严重影响患者正常的生活和工作。因此,患上耳鸣需及时到正规医院治疗。一般在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能。
 
神经性耳鸣是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病,如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时,都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。
 
感音性耳鸣为最常见的神经性耳鸣(tcm3387),常见病因为老年性聋,耳毒性药物性听力损失,噪声性听力损失,梅尼埃病、迟发性膜迷路积水等,此外还可见于外淋巴瘘,内耳感染,耳硬化症等疾病。
 
随着神经性耳鸣加重听力持续下降,语言频率纯音听力减退足以影响患者的整个社会交往和日常生活,当言语识别率降低,出现以语言交往困难为主要特征的障碍时,由于听不清或听不到自己想要听到的声音或语言信息,与人交谈时经常需要别人重复而受到指责,得不到外界的理解和帮助,表现为心情焦虑,性情急躁,好发脾气,常因听觉障碍而搞不好人际关系。
 
【病例】田某,女,54岁,农民。初诊主诉:头目眩晕,两耳如蝉鸣已半年。刻下:头晕目眩,头重脚轻,安静休息或仰卧时则轻,稍有劳累即重。久坐猛起则头晕目花。两耳常鸣,易出虚汗,二目无神,食欲不振,全身乏力。
 
绝经三年,但白带不断,腰背酸痛。营养欠佳,血压90/50mmHg。脉沉迟无力,舌质淡红少苔。辨证;气血两虚,清阳不升。
 
【治法】补气养血,升阳止眩。方药:健脑驱鸣汤加味,太子参20g,当归13g,蒸首乌15g,蒸黄柏30g,柴胡10g等,每日1剂。
 
【二诊】服上方后头晕、耳鸣均渐减轻,精神好转。继服。
 
【三诊】头晕、耳鸣基本消失。白带减少,饮食、二便正常,血压120/80mmHg。脉缓无力,舌苔薄白。改服杞菊地黄丸,每服1丸,日服3次。半年后随访问未再发作。
 
【按语】本例患者气血两虚,清阳不能上达,清窍失养,故见眩晕耳鸣,血压偏低。方用参、归、黄精、首乌、黄芪等益气养血;柴胡、升麻、黄芪升阳益气;菊花、蝉蜕等止眩晕、熄耳鸣;夜交藤、远志、酸枣仁、大枣等宁心安神。诸药合用,共奏益气升阳,养血荣窍之功。
 
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