带你解析神经性耳鸣的全面分类

 耳鸣是指人在没有外界声音条件的刺激下产生的一种特殊的声音感觉，是大脑皮层的一种异常反应，从医学的角度来说，耳鸣分为主观性和客观性耳鸣，主观性耳鸣是患者自己能感受到的一种异常的声音的感觉。客观性耳鸣是除患者本人以外其他人也能听到的一种声音，它是客观存在的，但也是从耳部就能感受到的一种声音，称为客观性耳鸣。

而神经性耳鸣是过去从病因学的角度对耳鸣进行的一种界定，因内耳听觉感受器官病变引起的耳鸣，称为神经性耳鸣。

具体来说，导致耳鸣的疾病有以下几类。

1、全身性疾病

当肾病、肝胆疾病、糖尿病、结核病、慢性支气管炎等疾病导致全身功能紊乱时，常会出现耳鸣的症状。此外，有资料表明，耳鸣可能是冠心病的先兆，因为耳蜗缺血缺氧的耐受性比心肌更为敏感，耳鸣可作为早期心脏病的重要标志。

因此，一个原来没有耳鸣症状的中老年人，在近期内突然出现耳鸣，应及时检查血压、血脂及心电图，以明确是否患有隐性心脏病，有些人原有耳鸣症状，但近期突然耳鸣加重，也应该及时检查心脏。

2、身体虚弱

常由于血管张力不足、局部供血差引起，中医认为是肾虚或气血虚弱等所致。如属肝肾阴虚者，平时有头晕目眩、失眠、腰酸舌质偏红等症状，如属肾阳不足者平时有腰冷肢软、夜尿较多、舌质偏淡等。

3、神经衰弱

常伴有头痛、头昏、失眠、多梦等症状，这种耳鸣还与忧郁有关，调节情绪可使之好转。

4、耳部疾患

患者多有耳病史，耳鸣夜晚加重。根据病变部位不同，分为传音性耳鸣和感音神经性耳鸣，当外耳有耵聍、异物、炎症肿胀发生阻塞，鼓膜充血、内陷、穿孔，中耳积液、鼓室硬化症等均可发生传音性耳鸣。耳的感音部位是内耳耳蜗，如发生内耳震荡、水肿、听神经瘤等，会刺激内耳耳蜗产生耳鸣。这种耳鸣多为感音神经性耳鸣。

5、颈部疾患

颈部肿瘤或其它颈部疾病压迫颈动脉时，可引起受压侧耳鸣。耳鸣的特点为持续性低音调，随体位变化，耳鸣的程度可有变化。

6、药物中毒损伤内耳神经

大剂量奎宁、氯奎等药物，可引起剧烈耳鸣。链霉素、卡那霉素等药物，对听神经及前庭神经均有损害，可出现耳鸣，若不及时停药，可发展成耳聋，并难以恢复。

常见三种耳病合并耳鸣

造成耳鸣的病因很复杂，耳鸣常常不是孤立出现的，听力下降的时候，常常会伴有耳鸣。大概90%的人听力下降到一定程度都会耳鸣。在临床上，比较常见而且找得到原因的耳鸣有以下三种情况。

(1)耳硬化症

耳硬化症中，女性患者比较常见，她们很多时候是因为耳鸣来就诊。病人大多数不会一下子就感觉到耳鸣，而是病程长了，声音传不进耳朵里去，外面声音的掩蔽作用消失之后就表现为耳鸣。

给病人做检查会发现其鼓膜是完好的，但是镫骨底板却固定了，不再随声波震动，这便出现了传导性聋，这种病称之为耳硬化症。给病人实施人工镫骨置换术，纠正耳聋的同时，耳鸣也有80%的缓解。有意思的是，病人手术醒过来就发现变聪明了，能听得到，也没有耳鸣了。

(2)慢性中耳炎

由于中耳病变产生的耳鸣，像这种情况，纠正中耳的病变，耳鸣是可以减轻的，这可以说是门诊中最常见的耳鸣病因。

慢性中耳炎的手术并不是针对耳鸣，而是鼓膜穿孔。因为炎症会毒害到内耳，引起神经性聋，听不见的同时还耳鸣。值得注意的是，如果中耳炎不去修补不做手术，引发胆脂瘤型中耳炎，还会导致眩晕、面瘫甚至是颅脑脓肿等，所以中耳炎的病人一定要治疗，当听力重建成功，耳鸣有相当一部分就消失了。

(3)神经性聋

几乎90%以上的重度神经性聋会伴有耳鸣。但是这类病人聋占主导，关注点放在聋上，只是在夜深人静的时候病人会听到耳鸣。曾经有位病人，40多岁时两只耳朵都聋了。他本身就有耳聋家族史，父亲和兄弟都是在30来岁就起病，双侧听力在几年内就急速下降为重度耳聋，没法完成正常对话，只能闻其声不能辨其音，对方大声说话他都听不清楚在说什么，只听到自己嗡嗡声。

特别提醒：

耳鸣虽然很常见，却不能忽视，发现耳鸣应及时到医院检查病因，及时治疗。人们常说久鸣必聋，所以一定要对耳鸣提起重视。

中医是怎样治疗神经性耳鸣的？

健脑驱鸣汤疗法VS耳聋耳鸣三大阶段!

第一阶段作用于受损的内耳听神经，内耳毛细胞等感音组织，清耳毒软化血管，排出毒素，耳脉被疏通，血液循环改善，血流加速，携氧量增加，加快耳神经的新陈代谢，改善听神经损伤的病态环境。

第二阶段滋补肝肾、复聪通窍，营养耳神经，促进心脑供血，改善内耳循环和耳蜗微循环，激活听神经细胞，使耳窍经脉贯通，经气通顺，阴阳气血流畅，清阳之气得以上通，外气得以入内，促使耳神经的生长。

第三阶段打通耳部经络、经脉、修复病变神经核介质，激活耳神经特异性激活听毛细胞线粒体酶，释放足够的能量，促使听毛细胞兴奋，将声音转化为生物电能，激活耳神经，恢复其感音和传音功能。

健脑驱鸣汤疗法用于治疗耳鸣脑鸣、神经性耳聋等。