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主观性耳鸣是怎样形成的

2019-03-18 来源:耳鸣脑鸣专线  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:包括急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症等。由耳部疾病引起的耳鸣常伴有听力减退或眩晕等症状。耳鸣的性质常与病变部位、耳聋程度等有关,多与听力损失最大的频率相近似。检查有鼓膜和中耳炎症的表现。

 主观性耳鸣系指在无声源的环境下,仅病人本人能听到耳鸣声,检查者不能听到,又称自觉性耳鸣。可由器质性病变或神经反射性病变引起。

主观性耳鸣的主观因素:

(1)外耳道堵塞

包括盯聆、异物、外耳道肿胀或分泌物潴留。

(2)中耳及鼓膜的各种急、慢性炎症

包括急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症等。由耳部疾病引起的耳鸣常伴有听力减退或眩晕等症状。耳鸣的性质常与病变部位、耳聋程度等有关,多与听力损失最大的频率相近似。检查有鼓膜和中耳炎症的表现。

(3)内耳和听神经损害

包括耳毒性药物反应,凡氨基糖昔类抗生素、奎宁和水杨酸类药物,可损伤神经,引起蜂鸣性耳鸣;病毒性听神经炎、听神经瘤及迷路病变,常引起高音调耳鸣;噪声性聋,有明显接触噪声环境,首先有4kHz区耳鸣;梅尼埃病多引起低调隆隆声耳鸣,并且在眩晕发作前耳鸣加重。

(4)全身性疾病引起的耳鸣

包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。

(5)颅脑外伤

颞骨骨折、小脑脑桥角肿瘤、脑干损伤等多引起吹风样高调耳鸣。

主观性耳鸣的神经因素:

(1)神经活动亢进

耳蜗系统较高部位神经自发性活动亢进、耳蜗与听神经任何部位兴奋性增强,对原来能感受到的微弱刺激可发生兴奋,即耳鸣。

(2)鼓室神经丛反射

由于鼓室神经丛通过舌咽神经、三叉神经及颈动脉交感神经纤维的联系,接受脉冲向中枢传导,到达颜上回大脑皮层,形成耳鸣。

(3)内脏慢性病反射

内脏动脉的血管运动神经纤维通过迷走神经与腹部脏器发生联系。因此内脏的神经冲动可引起内耳血管痉挛性收缩或扩张,改变内耳血管的血液供给,产生耳鸣。

(4)神经精神因素

因情绪可以影响内淋巴液及局部血液供应,使之出现耳鸣和听觉异常;另外情绪也可引起淋巴液中盐含量的增加,使柯替器处于高度敏感状态,同时可使内耳血循环减少,引起耳鸣。

 

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