很多患者认为耳鸣是不治之症

 耳鸣是不治之症吗？

耳鸣，顾名思义，就是在外界没有声音的情况下耳内或颅内听到声音的一种主观感觉。在安静环境中，更容易感受到耳鸣的存在。耳鸣有时对人没有影响，有时则会干扰到你，产生心烦、焦虑甚至抑郁等心理反应，影响工作、睡眠和学习，严重的甚至对生活悲观和失去信心。现代社会经济高度发展，竞争压力、人口老龄化、噪声等因素使耳鸣的发生率越来越高，并出现年轻化的趋势。

问

耳鸣为何难治？

答

很多患者认为耳鸣是不治之症，实际上是对耳鸣存在错误认识。我院耳鼻咽喉科副主任医师张剑宁指出，刚出现耳鸣时，患者往往十分紧张，很在意耳鸣的存在以及对自己的影响。随着时间的推移，大部分患者都能适应耳鸣，也就是耳鸣虽然存在，但对患者的工作生活基本没有影响，不注意时根本感觉不到耳鸣，国内著名的耳鸣专家、我院耳鼻咽喉科李明教授称之为有耳鸣的正常人。而还有一些患者始终不能摆脱耳鸣的困扰，四处求医，试图根除耳鸣，如果没有得到正确引导，就可能出现耳鸣持续加重、进而继发不良心理反应，李明教授称之为耳鸣患者。医生对这类患者就需要给予足够的关注和帮助。由于耳鸣干扰到患者的正常生活，又找不到合适的治疗方法，患者可能变得更加沮丧、烦躁和焦虑，影响睡眠和注意力，这些情况的存在又使耳鸣在感觉上变得更加严重。这种恶性循环使得耳鸣往往比较顽固，难以根治。所以耳鸣的治疗不可能一蹴而就，也不能把消除耳鸣放在第一位，首先要让耳鸣患者适应耳鸣，转变为有耳鸣的正常人，因此患者必须认识到耳鸣的治疗需要一个较长期的过程。

问

耳鸣时该怎么办呢？

答

首先，要认真和科学地对待，积极寻求专科医生的帮助。如果耳鸣只是一过性的，很快就消失，那大可不必担心，很多人都有这种经历。张医师指出，如果是持续的，就应该到耳鼻喉科，最好是有耳鸣的专科就诊，排除与耳科有关的疾病，特别是听力问题。有些耳鸣可能是早期中耳炎或听力下降的表现，如果不早期治疗，可能会耽误病情。这时要避免对病因过多和没有根据的猜测，或在网上查找原因，这些对治疗实际上是没有帮助的，只会加重不必要的心理负担。如果找到病因，就应该积极针对病因治疗，是有可能完全治愈的。

第二，如果没有找到明确的原因，也就是所谓主观特发性耳鸣，患者要端正自己的心态，要在专科医生的正确指导下，科学和有计划地制定针对耳鸣的治疗方案，急于求成或悲观失望都是不利于耳鸣治疗的。

第三，对多数耳鸣患者，声音治疗都是有效的，但需要一个耐心接受的过程。张医师建议，耳鸣患者应当避免过分安静的环境。我们都知道白天时环境中会存在有很多声音，加之工作和人际交往，患者常常感受不到耳鸣的存在。所以，平常在家或其它安静环境里，可以开一点广播或者电视来提高背景声，来降低对耳鸣的关注；同时应该在医生指导下正确地聆听声音，有助于更快地适应耳鸣。聆听的声音不能超过耳鸣声，过大的声音虽然暂时性掩蔽耳鸣，但起不到治疗效果，甚至可能损伤听力，加重耳鸣。通过正确的声治疗，大多数患者都能达到对耳鸣的适应。这个过程就像刚开始下雨时我们会听到雨声，但时间长了我们就会根本“听”不到它，雨声的存在甚至还有助于睡眠。对耳鸣的适应也是如此。建议患者每天坚持有规律地聆听自然界的声音，每次半小时到一小时，声音与耳鸣大小相同或稍低于耳鸣，以自己舒适为度，这样能更快地实现对耳鸣的适应。最后，我们可以通过一些药物来辅助治疗，如有助于睡眠的药物、缓解焦虑的药物等。如果耳鸣同时听力也下降，建议尝试佩戴助听器治疗。