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科普中耳炎的知识 中耳炎如何治疗

2018-05-10 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:已影响内耳时,术后头晕的时间会较长,可长至数日以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故,会有耳塞、不断渗出少量血水的情形,属于正常,不必担心。
科普中耳炎的知识
 
中耳炎是一种非常难治愈的耳部疾病,所以我们平时的护理是非常的重要的,因为中耳炎难治愈好主要就是因为容易复发,所以中耳炎的护理就是重中之重了。
 
宝宝在6岁之前,他的耳咽管还没有能够发育成熟,所以都是非常平、短的,万一他们的鼻、咽等一些部位受到感染的话,病原就容易经过他们的耳咽管进入到中耳里面,从而引发中耳炎。其实这就是儿童期高发中耳炎的原因。
 
虽然目前还没有办法完全避免中耳炎的发生,但父母还是可以通过一些适当的家庭护理方法,在孩子患中耳炎期间,尽量降低疾病给他的听力带来的损伤。
 
中耳炎是导致婴幼儿聋哑的一大原因,所以要定期让孩子预防接种,从小注意体格锻炼,多让孩子到户外活动,多晒阳光,促进新陈代谢,增强他的体质和抗病能力。天气寒冷或气候变化剧烈时,要让孩子注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。
 
对于分泌性中耳炎以消除引起咽鼓管功能障碍的病因治疗为主,急性者药物治疗常有效,如果鼓室积液较多者,可以穿刺抽液或显微手术放入鼓室通气管;如腺样体肥大,肿瘤压迫者需要手术或其它治疗。
 
急性化脓性中耳炎的治疗以抗炎治疗为主,包括抗生素药物滴耳和口服抗生素,严重者也可肌注或静脉滴注抗生素。
 
慢性化脓性中耳炎临床上分为单纯性,骨疡性和胆脂瘤性三种类型。多有不可自愈的鼓膜穿孔,大部分病例需要手术治疗,手术目的是为了清除病灶,恢复听力。手术包括鼓膜修补术、鼓室成形术、听骨链重建术等。特别是胆脂瘤型中耳炎需要加以重视,尽管胆脂瘤不是肿瘤,但它有破坏性,一旦破坏颅底骨侵入颅内,会引起严重的并发症,所以,一旦诊断为胆脂瘤型中耳炎,要尽早手术。
 
中耳炎如何治疗

1、手术目的、成功率及危险性
 
慢性中耳炎手术的目的是:1流脓、疼痛的控制。2听觉的改善。3耳膜修补以利日常活动,如游泳或洗头。4病变的去除,如珍珠瘤。其中有关听力改善的可能性,会受病变的严重度,因人而异。另外,耳膜修补成功的机率约为80~90%,而术后听力反而较差的可能性小于1%。全身麻醉亦有一定的危险率。

2、手术前
 
在门诊,医师根据观察,配合听力测验的结果,决定手术进行的步骤及日期,如果有发炎的情况,最好先用药物控制,以获得最好的手术效果。病人若有其它疾病(如心脏、血压)或过敏(食物、药物)之既往,请先向负责医师声明。
 
3、手术法
 
从耳前或后皮肤切开进入,视破洞大小以及位置而定,较小的破洞甚至直接修补,不须动到外耳。如果要从耳后开,则术前需要将头发剃至耳上三公分;如果要从耳前开,则只需要将鬓角剃至耳壳上缘即可。开刀时在显微镜下将病变组织除去后,即修补耳膜。若有听骨缺损的问题,则同时处理。接下来外耳道以软胶填塞,伤口缝合,手术即完成。除了少数简单的病例可施行局部麻醉外,多数需全身麻醉。手术进行时间平均约需一小时半左右,视困难度增减。若连同准备、麻醉及恢复一起算,约需二至二小时半。若为珍珠瘤,则须较多时间。
 
4、手术后
 
伤口疼痛,手术当晚头晕及喉咙不适,属于正常现象。敷料渗血出来应通知更换。若手术前病情较严重,已影响内耳时,术后头晕的时间会较长,可长至数日以上才会消失。因为外耳道填塞的缘故,会有耳塞、不断渗出少量血水的情形,属于正常,不必担心。
 
5、出院后
 
请按预约时间回来门诊。拆现前要避免伤口碰水;拆完线后洗头应在外耳道口塞棉球,洗完就拿掉。回去后耳道口若有小量渗血请以市售小棉棒轻轻擦拭,但不要太深入,以免破坏修补过的耳膜。耳内填塞物也应该由医师取出,不可自己掏出。 
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