儿童患鼻炎,危害到底有多大?每个家长都应该看看!

小儿急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎，其中特别是长期的慢性鼻窦炎容易引起很多并发症：主要原因一是炎症向邻近的周围组织器官直接漫延，如鼻部、颌骨、眼部的炎症;二是由于鼻涕后流或吞入胃中，引起咽喉、肺与下呼吸道、中耳、消化系统，以及精神神经系统的症状。

一、为什么鼻炎、鼻窦炎对小儿危害更大?

主要由于小儿娇嫩，炎症反应往往较强烈，急性鼻炎与急性鼻窦炎时，鼻腔黏膜容易高度水肿与息肉样变，使病情较成人为重、发展更快，特别是急性化脓性炎症也有可能向周围感染，引起眼部、颌骨并发症。由于小儿不会主要排除鼻涕，鼻涕后流较成人为严重，容易引起中耳炎、咽喉部位炎症与下呼吸道病病;炎性分泌物容易吞入胃内，致使细菌与毒素吸收，较成人更容易产生消化道症状(食欲差、腹泻、大便秘结，腹痛等);如果是慢性鼻病，容易引起精神神经系统症状(夜晾、睡眠不宁、磨牙、多动、智力障碍，等);长期的消化障碍与营养差，容易引起小儿发育障碍(面黄肌瘦、身高不长等)等。所以小儿鼻炎、小儿鼻窦炎较成人的危害更大。

二、常见的小儿鼻炎与鼻窦炎并发症有哪些

1、鼻部并发症：

(1)过敏性鼻炎与慢性鼻炎：过敏性鼻炎可以引起或加重鼻窦炎;鼻窦炎时，身体抵抗力下降，在有些患者会出现鼻部敏感性增强的改变，因此导致或加重过敏性鼻炎。而鼻窦的炎症，脓涕向鼻腔流出，则必然引起鼻炎。因此，慢性鼻窦炎时，往往伴有慢性鼻炎。

(2)鼻息肉：由于炎症引起的鼻黏膜水肿，有可能引起鼻甲息肉样变或鼻腔息肉、鼻窦息肉。

(3)嗅觉障碍：在小儿往往不主诉，在较大儿童或成人长期的慢性鼻窦炎时，可以并发嗅觉障碍。急性鼻窦炎引起的嗅觉障碍无关紧要，鼻窦炎好转或愈后，当恢复正常嗅觉。长期的慢性鼻窦炎，既可由于鼻腔阻塞引起呼吸阻塞性嗅觉障碍，亦无关紧要;也可能因为鼻腔嗅觉区黏膜受到炎症的损害，产生末梢神经性感受性嗅觉障碍，则需要专门的针对性治疗。

2、眼部与颅内并发症：

(1)可引起泪囊炎、结膜炎，主要由于炎症通过鼻泪管向眼部感染所致。在治疗鼻病时，需要配合眼科治疗，或反之，治疗眼病时配合鼻科治疗。

(2)视神经炎：眼睛(呈球形，称为“眼球”)位于眼眶内，视神经在眼球后方的眼眶裂缝中进入眼球，而眼球后方的裂缝与鼻窦(主要是“筛窦”)紧密相邻。当筛窦炎症时，炎症可能侵犯該处，导致视神经炎的发生，使患者在短期内视力迅速下降。在治疗鼻窦炎时，需要进行眼科治疗。

(3)眶内感染：即眼眶内感染。眼眶与几个鼻窦均紧密邻，鼻窦的炎症有可能进入眼眶，引起眶内感染，产生严重后果。

(4)颅内感染：鼻窦本身就是长在头颅骨内，颅骨包裹着脑部的软组织。如果鼻窦的炎症穿破颅骨，则进入颅骨以内，引起脑部软组织产生炎症，后果严重，甚至危及生命，幸而这种情况的发生率不髙，但决不是不可能发生。

3、耳部并发症：容易并发中耳炎，包括化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。鼻炎、鼻窦炎之所以能引起中耳炎，可能有三个方面的原因。其一，鼻腔炎症时，经常性地有带大量细菌的分泌物(脓涕、粘涕)流出。鼻分泌物如果向后流，则进入鼻咽部(鼻与咽的交界处)，可引起鼻咽部的炎症。鼻咽部有一孔道(称“咽鼓管”)通向耳部(即“中耳腔”，又名“鼓室”)，如果因为鼻咽部的炎症引起此处粘膜充血肿胀，就会阻塞通向中耳腔孔道在鼻咽部的开口处(此处称为“咽鼓管咽口”)，引起渗出性中耳炎;如果细菌顺着这一孔道(咽鼓管)进入中耳腔，就可能引起化脓性中耳炎。其二，鼻窦炎时，需要经常性地擤鼻涕。如果擤鼻涕时方法不对，就会使鼻涕涌向鼻咽部，进一步发生上述情况，引起中耳炎。其三，慢性鼻窦炎时，身体抵抗力往往下降，当鼻分泌物进入鼻咽部、中耳腔时，容易使炎症得到发展，产生中耳炎，中医的看法是“正气不足，则邪毒易侵”。

4、咽喉并发症：由于炎症性分泌物(鼻涕)向后流入鼻咽部、咽喉部，刺激咽喉粘膜，就可引起咽喉部的炎症，包括鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎、腺样体炎、腺样体肥大、喉炎，引起咽喉疼痛、时欲“吭喀”、咳嗽有痰或少痰、打鼾、声音嘶哑等。

5、下呼吸道与肺部并发症：气管上通咽喉，下通于肺。鼻窦炎时，一方面，因为鼻腔分泌物进入咽喉部，引起咽喉部的炎症，并可进一步再向下蔓延，引起气管、支气管炎症，出现咳嗽等症状;另一方面，鼻腔对吸入的空气具有清洁、过滤、消毒的作用，是人体抵抗疾病的第一道防线。当鼻窦炎时，这一道防线遭到破坏，空气中的灰尘和有害物质长驱直入气管与肺部，从而容易发生气管与肺部的疾病。临床上，顽固的气管炎、支气管炎、支气管哮喘往往与慢性鼻窦炎同时存在，多与鼻窦炎引起的变态反应有关。

6、消化系统并发症：鼻窦炎，特别是慢性鼻窦炎时，鼻腔内有大量有脓涕。这些脓涕有时被擤出，有时从鼻腔往后倒流，进入咽部，被患者吞下，进入胃肠道。进入胃肠道的有毒物，使胃肠道粘膜受到刺激，发生充血水肿等损害性改变，于是胃肠道功能受到影响，引起胃肠道的不舒适感或疼痛、胃胀、消化不良，则出现食欲减退。长期的食欲减退，将小儿营养不良与发育障碍(身体虚弱，容易感冒，面黄肌瘦，身材矮小)。由于小儿不会主动擤涕，大多数情况下，鼻内分泌物倒流入咽后被吞下，进入胃肠道。因此，慢性鼻窦炎对小儿胃肠道的影响更大、更为明显。这也是为什么鼻窦炎对小儿危害更大的原因之一。

7、精神神经系统并发症：由于鼻腔、鼻窦内脓性分泌物中的有毒有害物质被局部或经胃肠道所吸收，导致神经功能的失调所致。主要症状为精神不振，容易疲倦，不爱活动，头昏，头晕，失眠，脑力不足，记忆力减退，情绪波动大、注意力不集中、睡眠不宁、磨牙、多动、学习成绩下降等。这也是为什么鼻窦炎对小儿危害更大的原因之一。

8、引起小儿发育障碍

俗话说，“挠挠者易折，皎皎者易污”。儿童正处于生长发育过程中，中医认为属稚阴稚阳之体，因此容易受到外来因素的影响而导致疾病与发育不良。由于长期的慢性鼻窦炎，经常性地有脓性分泌物被吞下进入胃肠道，引起食欲减退，以致进食减少，摄入的营养就会减少，不能满足儿童生长发育的需要。长时间不满足生长发育的需要，儿童的生长发育就会受到阻碍，出现发育不良的表现，如身体虚弱，容易感冒，缺少精神，不活泼等。因此，小儿鼻窦炎应引起家长的高度关注，积极治疗。

三、注意事项

一、冷热交替不剧烈：

不要长时间待在过冷的空调房，进出空调房防止冷热交替剧烈引起感冒。

二、冰凉饮料不过饮：

炎热的夏季，一看见“透心凉”的饮料，就想抓起一饮而快。殊不知却会给鼻炎可乘之机。因此要注意食用方法且不宜过量食用。

三、游泳防止鼻感染：

夏季鼻炎患者游泳时要注意水进入鼻腔而感染。所以凡头部入水前应先深吸气，入水后用鼻呼气。凡头部不浸水游泳，均应用口吸气，用鼻呼气。出水以后，如果鼻内有水，不宜用力擤出，可在地上作跳跃运动，同时用鼻作短促呼气以便将水喷出。

四、刺激食物不过食：

炸辣、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃，如辣椒、腌渍物、咖喱等。

五、鼻塞不可强擤鼻：

鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。

六、小病不要拖：

有病不要拖，一定要积极治疗。

小儿鼻炎有一些专门的药物,家长切忌随手拿成人药物治疗。另外小儿鼻腔分泌旺盛,流鼻涕并不一有是鼻炎,家长也不要只看见小儿鼻涕较多就着急用药

家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法一般人习惯用手绢或纸巾捏着孩子的双鼻孔擤鼻涕,这样会造成鼻涕倒流进鼻窦,使细菌感染鼻窦,患上鼻窦炎。正确的方法是分别堵住一侧鼻孔,一个一个地把鼻涕擤干净。