鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的鼻部常见疾病。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。
鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉病因多元,术后容易复发,是鼻科中的重要疾病。鼻息肉多见于成年人,儿童很少发生。鼻息肉可为单发性或多发性;可发于一侧,也可以两侧均患之,多数患者为多发性及双侧性。
鼻息肉有哪些症状
出现持续性鼻塞,患者还会因鼻塞还会引发嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸,久之可继发慢性咽炎。
2.早期患者的鼻内似有擤不出的鼻涕,多为浆液性,若并发感染可有脓性分泌物。患者很少打喷嚏,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也会打喷嚏。
3.粘液性息肉:颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带,触之柔软,可以活动,多在中鼻道内形成。
4.出血性息肉(较少):表面光滑,充血,呈暗红色,触之软,而易出血。
5.纤维性息肉呈灰白色:表面光滑,触之较实,不易出血。
6.鼻息肉没有治疗会继续增长,使鼻塞明显加重,可引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔,甚至突入鼻咽部,可引起听力下降,还可致鼻背增宽,形成蛙鼻”。
鼻息肉有哪些种类
1.过敏性息肉:常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
2.炎症性息肉:单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
3.鼻后孔息肉:这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。
鼻息肉是怎么引起的
一般认为鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。变态反应和鼻粘膜的慢性炎症是引起鼻息肉的重要原因。
1.变态反应:由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
2.慢性炎症:慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。
治疗季节性和常年性的鼻炎过敏性鼻炎,血管运动性鼻炎;预防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
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