耳鸣的诊断治疗新进展
概述
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变,或毛细胞突触代谢障碍,或听神经纤维间的短路引起的。
耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音。
病因
1、耳毒性药物:氨基甙类抗生素等。
2、噪声:>85?90db可引起,但有个体敏感性差异。
3、年龄:60岁以上耳鸣发生率24%,为毛细胞及听觉神经系统退行性变所致。
4、血管畸形或血液流变学异常:动静脉畸形。
5、听神经瘤。
6、耳硬化症:骨导2K?4k切迹(卡哈氏),主要为耳聋多为双侧,多数出现耳鸣。
7、外、中耳疾病:耵聍等刺激鼓膜。
8、头部外伤:多为中性耳鸣。
9、肌肉阵挛:常为短声性耳鸣。
10、精神紧张、焦虑、疲劳等。
11、其他:甲减、外淋巴瘘、贫血、高血压、糖尿病、颈椎病、偏头痛、肾功能不良。
12、食物影响:奶酪、巧克力、饮料(咖啡、浓茶、酒精)、吸烟、吸毒。
分类
1、根据音调分为低调、中调、高调。中、内耳病变常引起低、中调耳鸣。神经性以及中枢性耳鸣常为高调。单调、复调、可变调。复调常提示有多个病变部位或病理过程。可变调的耳鸣常提示颈椎病。须鸣:双侧同频率的耳鸣,感觉声音弥散在颅内称为颅鸣或脑鸣,提示耳鸣的部位可能在听觉中枢。
2、根据病程分为急性、亚急性、慢性3个月之内发生的耳鸣为急性,病程在4个月?1年的为亚急性,病程大于1年的为慢性。
3、根据持续时间分为间断、持续、阵发性耳鸣。许多正常人可以出现短暂的一过性耳鸣提示短暂的内耳血管痉挛或听觉系统功能。梅尼埃病的耳鸣与病情波动有关。
4、根据耳鸣是否能够被外人感知或记录到,分为主观性与客观性耳鸣。客观性耳鸣有肌源性、血管源性等病因。
5、根据病变部位可分为外耳性、中耳性、耳蜗性、神经性、中枢性以及混合性耳鸣。
6、根据有无继发的神经精神症状可分为代偿性、非代偿性耳鸣。耳鸣轻微,或虽然有较重的耳鸣,但患者已经逐渐适应,称为代偿性耳鸣。如果耳鸣引起注意力以及睡眠障碍,伴有烦躁、抑郁、焦虑等症状,并影响工作以及社交活动则称为非代偿性耳鸣。
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38益气升阳,聪耳明目。用于耳聋耳鸣,视物昏花。
健客价: ¥60清热解毒,散风止痛。用于肺胃蕴热引起:头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒。
健客价: ¥25清热通便,散风止痛。用于头晕目眩,暴发火眼,牙齿疼痛,口舌生疮,咽喉肿痛,耳痛耳鸣,大便秘结,小便短赤。
健客价: ¥4滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥19滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥28.5心绞痛发作的预防性治疗,眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
健客价: ¥49血管扩张药,有扩张脑血管,心脏血管及周围血管的作用。用于治疗缺血性脑血管病,亦可用于治疗耳眩晕症,脑动脉硬化引起的眩晕,耳鸣和听力减退等。
健客价: ¥17扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥19本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠)。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥54.5主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥14益气补肾,健脾和胃,养心安神。用于治疗头晕耳鸣,视减听衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸软、心慌气短,中风后遗症。对脑功能减退,冠状血管疾患,脑血管栓塞,脱发也有一定作用。
健客价: ¥36心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
健客价: ¥23本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥72适用于治疗缺血性血管病, 如动脉硬化、血管内膜炎等;还适用于中风后遗症、脑性麻痹症、脊髓末梢神经疾患等。对各种脑血管疾病引起的头痛、眩晕、失眠、肢体发麻、记忆力减退、耳鸣等症状有一定疗效。
健客价: ¥4心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
健客价: ¥22补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。
健客价: ¥28.9主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥23消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥32心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
健客价: ¥19滋养肝肾,宁心安神。用于更年期妇女阴虚肝旺所致的烘热汗出,头晕耳鸣,烦躁,腰膝酸软,失眠多梦的辅助治疗。
健客价: ¥50补益气血,调和阴阳,滋肝肾,健脾胃,强筋骨。用于中老年人身体虚弱,肝肾亏损所致的精神疲乏,头晕目眩,腰腿酸软,眼花耳鸣,健忘失眠,心悸,气短,浮肿,夜多小便等症。也可作为高脂血症的高血压病人的辅助治疗。
健客价: ¥38扶正固本,滋阴壮阳,解毒散结。用于阴阳两虚所致的神疲乏力,头晕耳鸣,健忘失眠,腰膝酸痛,阳痿早泄,夜尿频多及癌症放疗、化疗的的辅助治疗。
健客价: ¥32补精益肾,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酥软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精,少精,弱精,精液不液化等症。
健客价: ¥23.9