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识别鼻咽癌复发的前期征兆 鼻咽癌的常见症状

2017-11-28 来源:重疾不重,抗癌卫士  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:复视、溢泪和视朦。鼻咽是一个非常复杂的结构,它的外壁上有许多空洞,临近耳、鼻、口、眼等器官,与人体的生命中枢——脑干更是一墙之隔。

  识别鼻咽癌复发的前期征兆

  鼻咽癌是我国南方地区常见的恶性肿瘤之一,目前放射治疗是鼻咽癌治疗的主要手段。随着放射治疗技术的提高以及对综合治疗认识的不断深入,患者的5年生存率可以达到80%以上,其中,早期患者的五年生存率可以达到95.6%。但是,经过规范性治疗后仍有8.6%~23.7%的患者在治疗后出现鼻咽及颈部淋巴结的复发,需要再次治疗。复发患者再次接受治疗的耐受性较差,晚期不良反应的发生率较高,且治疗困难。因此,需警惕鼻咽癌复发的征兆。

  最常见为涕血和头痛。病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“”中带血),重者可致鼻出血。头痛也是鼻咽癌复发常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部,性质为锐性刺痛。

  其次为耳鸣、听力下降。统计显示,有65%以上的患者会出现耳鸣症状。耳鸣患者的耳内有的像蝉鸣、有的像风声、还有机器轰鸣声等,轻重不一。该症状是由于肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口所致。鼻咽癌往往表现为病侧耳鸣,且逐渐加重,并伴有听力下降。患者在就诊中耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

  出现无痛性颈部肿块。不少鼻咽癌复发患者,往往是自己无意中发现脖子上的“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。肿块的“典型”部位位于下颌角后方、耳朵下方,肿块质地比较硬,不痛不痒,活动度差、多个互相融合成团的圆形或者椭圆形。

  复视、溢泪和视朦。鼻咽是一个非常复杂的结构,它的外壁上有许多空洞,临近耳、鼻、口、眼等器官,与人体的生命中枢——脑干更是一墙之隔。因此,鼻咽肿瘤向上发展就很容易压迫由脑干发出的各条神经,其中最常受损的是主管眼球运动的外展神经,从而引起复视、眼球固定、溢泪和视朦。

  此外,颅神经损害所致的外展障碍和面麻也是复发鼻咽癌患者的常见体征。肿瘤破坏颅底,累及三叉神经、外展神经等,表现头顶部、枕部、颞部疼痛,出现面部麻木、复视及患侧眼球不能外传等症状。由于早期症状比较复杂,容易误诊或漏诊,应引起人们的警惕。

  鼻咽癌的常见症状

  (1)原发灶症状

  涕血和鼻出血:病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或者鼻咽部分泌物时,轻者可引起抽吸性血痰,重者可致鼻出血。

  耳部症状:由于肿瘤好发于咽隐窝或咽鼓管圆枕区,浸润压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎症状,主要是耳闷、耳鸣、听力下降等。耳部症状多为单侧。

  鼻塞:原发癌浸润至后鼻孔区或占居鼻咽腔时引起鼻塞,开始为单侧,随着肿瘤体增大继而双侧鼻塞。

  头痛:是常见症状。多表现为单侧持续性疼痛,部位多在枕部、顶部及颞部。

  (2)颈部肿块

  鼻咽部有丰富的淋巴组织,鼻咽癌及易出现颈部淋巴结转移,首诊时79%的患者发现颈部淋巴结转移。

  (3)脑神经受损症状及远处转移

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