您的位置:健客网 > 耳鼻喉科 > 常见疾病 > 耳鸣 > 耳鸣的药物疗法 耳鸣的临床分型

耳鸣的药物疗法 耳鸣的临床分型

2017-11-27 来源:华林集团酸碱平DDS招商部,佛医堂  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:耳鸣如闻潮声,或如雷声。郁怒后耳鸣加重,兼有耳胀耳痛;或有头痛眩晕,目红面赤,口苦咽干;或夜寐不安,烦躁不宁;或有胁痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉弦数有力者为肝火上扰型。

  耳鸣的药物疗法

  1、药物的作用有两方面:一是治疗原发疾病,二是治疗耳鸣及其心理反应,类似安慰剂的作用。(1)利多卡因:属局麻药和抗心率失常药,可以阻滞细胞膜的钠通道,使细孢不能产生动作电位及去极化,即不能兴奋和传导,静脉注射后可直接作用于内耳毛细胞、听神经和听中枢。治疗耳鸣常用剂量1-2mg/kg体重,加生理盐水或5%葡萄糖配成1%的溶液静脉注射5min以上,每曰1次,7次一个疗程,可用2-3个疗程。如果第一次注射后耳鸣无变化,说明利多卡因无效,不必再注射。据笔者的临床现察,利多卡因对外伤性和手术所致的耳鸣均无效,有时甚至加重耳鸣。

  2、卡马西平:为抗癫痫药,能阻滞钠通道。①剂量递增法:副作用较轻,睡前口服0.1g,以后每日增加0.1g,一直达到每日总量0.6g,分3次口服。②全量法:副作用较重,口服每次0.2g,每日3次,如果有效,则维持量为0.1g,每日2~3次。如果2周仍无效,则应缓慢停药。用药期间应定期查血象、肝肾功能等,注意是否有口干、患心、腹泻、眩晕、复视、皮疹等副作用发生。③多虑平:抗抑郁药,口服剂量每次25mg,每日3次,如果2周仍无效,应停药。

  耳鸣的临床分型

  (1)开始多有感冒等,起病较急。自觉耳中作胀,有阻塞感,听力下降而自声增强。局部检查可见耳膜轻度潮红及内陷,多伴头痛,恶寒,发热,口干等。脉多浮大,舌苔薄白或薄黄者为风热侵袭型。

  (2)耳鸣如闻潮声,或如雷声。郁怒后耳鸣加重,兼有耳胀耳痛;或有头痛眩晕,目红面赤,口苦咽干;或夜寐不安,烦躁不宁;或有胁痛,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉弦数有力者为肝火上扰型。

  (3)耳鸣如蝉鸣,时有阻塞感,听音不清,头昏沉重,胸闷脘满,咳嗽多,口苦或淡而无味,二便不畅,舌红苔黄腻,脉弦滑者为痰火郁结型。

  (4)耳鸣如蝉鸣,昼夜不息,夜间较甚,以致虚烦失眠,听力下降,伴头晕眼花,腰膝酸软,多梦遗精,舌质红苔少,脉细弱或细数者为肾精亏损型。

  (5)耳鸣劳累后更甚,或在蹲下站起时较甚,耳内有突然空虚或发凉的感觉。伴倦怠乏力,纳少,食后腹胀,大便时溏,面色萎黄,唇舌淡红,苔薄白,脉虚弱者为脾胃虚弱型。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房