耳鸣的药物疗法耳鸣的预防

2017-11-15 来源：亳州市人民医院耳鼻咽喉头颈外科,耳鸣聋后援站标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声，避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。

　　耳鸣的药物疗法

　　1、药物的作用有两方面：一是治疗原发疾病，二是治疗耳鸣及其心理反应，类似安慰剂的作用。(1)利多卡因：属局麻药和抗心率失常药，可以阻滞细胞膜的钠通道，使细孢不能产生动作电位及去极化，即不能兴奋和传导，静脉注射后可直接作用于内耳毛细胞、听神经和听中枢。治疗耳鸣常用剂量1-2mg/kg体重，加生理盐水或5%葡萄糖配成1%的溶液静脉注射5min以上，每曰1次，7次一个疗程，可用2-3个疗程。如果第一次注射后耳鸣无变化，说明利多卡因无效，不必再注射。据笔者的临床现察，利多卡因对外伤性和手术所致的耳鸣均无效，有时甚至加重耳鸣。

　　2、卡马西平：为抗癫痫药，能阻滞钠通道。①剂量递增法：副作用较轻，睡前口服0.1g,以后每日增加0.1g，一直达到每日总量0.6g,分3次口服。②全量法：副作用较重，口服每次0.2g，每日3次，如果有效，则维持量为0.1g,每日2~3次。如果2周仍无效，则应缓慢停药。用药期间应定期查血象、肝肾功能等，注意是否有口干、患心、腹泻、眩晕、复视、皮疹等副作用发生。③多虑平：抗抑郁药，口服剂量每次25mg，每日3次，如果2周仍无效，应停药。

　　耳鸣的预防

　　要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。

　　避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声，避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可)。

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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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