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中医对耳聋耳鸣的认识 耳鸣的病因

2017-11-12 来源:医学之声,中医思维十  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:中医认为,耳聋可分外因和内因,内因多由恼怒、惊恐,肝胆风火上逆,以致少阳经气闭阻,或因肝肾亏虚,精气不能上濡于耳而成;外因多由风邪侵袭、壅遏清窍或突然暴响震伤耳窍引起。

  中医对耳聋耳鸣的认识

  耳鸣、耳聋为临床常见慢性疾病,发病期间患者较为痛苦,生活质量受到了严重的影响。

  现代医学认为,内耳疾病、听神经病变(颅脑外伤、耳部外伤、药物中毒)、老年人听神经紊乱、先天性听神经发育不良、内耳血管痉挛等都可导致耳聋、耳鸣,因此西医常使用扩张血管、营养神经、改善微循环等治疗方案,但疗效往往欠佳。

  中医认为,耳聋可分外因和内因,内因多由恼怒、惊恐,肝胆风火上逆,以致少阳经气闭阻,或因肝肾亏虚,精气不能上濡于耳而成;外因多由风邪侵袭、壅遏清窍或突然暴响震伤耳窍引起;耳鸣则有虚实之分,实者多因外邪或脏腑实火上扰耳窍,或瘀血、饮蒙蔽清窍;虚者多为脏腑虚损,清窍失养。

  另外,对于突发性耳聋,《医林改错》中明确记载其病因:“两耳通脑,所听之道路中,若有阻滞,故耳突聋。”说明中医学所论瘀血致聋病机,与现代医学认为突发性耳聋因内耳微循环障碍的发病机制有大致上的共识。

  耳鸣的病因

  (1)单侧耳鸣可能是该侧听神经瘤、桥小脑角肿瘤的先兆症状;波动性耳鸣可能提示颈动脉瘤、静脉球体瘤或颅内血管病变;先双侧耳鸣,继而听力减退对某些正在接受氨基糖苷类抗生素药物(庆大霉素、链霉素或卡那霉素等耳毒性抗生素)治疗的患者,可能是药物性中毒的危险信号,应立即停药;青年(特别是女性)耳鸣,可以是耳硬化症的最早症状;梅尼埃病患者,耳鸣出现或原有耳鸣出现改变,可能是眩晕发作的先兆。

  在眩晕发作后有一侧耳聋时,一般同时伴有该侧的耳鸣,这种耳鸣伴随着听力改变而变化;贫血、高血压患者出现耳鸣或耳鸣突然加重时,表明病情恶化,应警惕。耳鸣还可以是心脏病发作的前驱症状。有些耳鸣早期明确病因,如耵聍栓塞、分泌性中耳炎等,治疗后耳鸣会随之消失。

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