耳鸣是怎么回事？ 耳鸣的治疗

　　耳鸣是怎么回事？

　　简单的说，就是自觉耳中鸣响，在中医的一本名叫《外科证治全书》中这样记载道：“耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然，或若流水声，或若簸米声，或睡着如打战鼓，如风入耳。”这种描述可谓惟妙惟肖。

　　现代医学认为，耳鸣是人们在没有任何外界刺激条件下，所产生的异常声音感觉，因听觉功能紊乱所引起的。耳鸣虽然不是什么大病，但经常使人心烦意乱、坐卧不安，严重的话，还可能影响正常的生活和工作，妨碍正常的听觉。如果不好好治疗，有可能会引起耳聋。那么，该如何治疗耳鸣呢？还是得运用中医的辨证施治，以弥补西药治疗上的不足。

　　中医认为，耳鸣最为常见的证型当属肾精亏损型。这种证型在临床中，常以耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数等为主要症状。在治疗方面，可以采取补肾益精，潜阳肃窍的治疗原则。可采用耳聋左慈丸加减进行治疗，药用熟地黄20克，山药20克，磁石20克，山茱萸10克，牡丹皮10克，泽泻10克，茯苓10克，五味子10克，石菖蒲10克，水煎服。

　　对于耳鸣来说，肝火上扰也是比较常见的证型。这种情况常以耳如雷鸣，生气则加重，耳胀耳痛，头痛眩晕，目红面赤，口苦咽干，夜寐不安，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数等症为主要表现。在治疗这种证型的时候，应以清肝泄热，解郁通窍为基本原则。可以用龙胆泻肝汤加减进行治疗，药用龙胆草6克，生大黄6克，木通6克，车前子6克，泽泻6克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，石菖蒲10克，水煎服。

　　人们常说痰迷心窍，殊不知痰为万病之源，耳鸣之病也有因痰而引起的。中医认为，痰火郁结也会引起耳鸣，这种证型常以耳如蝉鸣，听力下降，头昏沉重，胸闷脘痞，咳嗽痰多，舌红，苔黄腻，脉弦滑等为主要临床表现。在治疗的时候，应该采取清火化痰，降浊开窍的原则。可选用黄连温胆汤加减，药用半夏10克，陈皮10克，黄芩10克，枳实10克，杏仁8克，全瓜蒌15克，茯苓15克，黄连6克，胆南星6克，甘草6克，水煎服。

　　由于耳朵处于人体的高位，而六淫之邪，风邪最易侵袭高位，所以对于耳鸣来说，风热侵袭也是比较常见的。在临床中如果出现耳胀耳鸣，听力下降，头痛恶寒，发热口干，舌淡红，苔薄黄，脉浮数等症，应当考虑是风热侵袭型耳鸣。在治疗的时候，应以疏风清热，散邪宣窍为原则。可选用银翘散加减进行治疗，药用金银花15克，连翘15克，芦根15克，桑白皮10克，荆芥10克，淡豆豉10克，牛蒡子10克，菊花10克，桔梗10克，石菖蒲10克，蔓荆子10克，竹叶6克，升麻6克，薄荷6克，甘草6克，水煎服。

　　中医认为，耳鸣与脾胃的关系也比较密切，在临床中，也有因脾胃虚弱而导致的耳鸣。这种情况常以耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉，倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉弱为主要特征。在治疗上，常以健脾益气，升阳通窍为基本原则；可选用益气聪明汤加减治疗，药用人参15克，黄芪15克，当归15克，白术10克，葛根10克，蔓荆子10克，石菖蒲10克，陈皮6克，川芎6克，柴胡6克，升麻6克，水煎服。

　　耳鸣这种疾病，不仅仅只是好发于中老年人，各个年龄层次的都可能发生。如果有这种情况，千万不要麻痹大意，及时治疗才是上策。对于中医来说，辨证施治只是套路，也还有其他各种中医特色疗法，在条件允许的情况下，也不妨一试。

　　耳鸣的治疗

　　包括病因治疗和对症治疗。病因治疗是指对引起耳鸣的原发疾病（如梅尼埃病、听神经瘤、颈椎病等）进行治疗。如果治疗原发疾病后仍有耳鸣或者无法找到原发病，则需要进行对症治疗。治疗原则要根据耳鸣的分类以及相关的检查结果来确定。

　　在排除一些肿瘤等器质性病变后医生的正确做法：告诉病人，耳鸣是个复杂的症状，病因不同，治疗不同，有的能治好(如部分血管性耳鸣与肌源性耳鸣），有的很难治(如感音神经性耳鸣），目前尚缺乏一种特效疗法，因此放松心情、消除紧张十分重要。