保护嗓音,从娃娃抓起

　　嗓音会随着年龄的变化而变化，经历婴幼儿期、儿童期、青春期、更年期、老年期等不同的阶段。在不同时期里，嗓音保护的重点有所不同。尤其是从婴幼儿到青春期，如不好好保护嗓音，可能造成不可逆的后果。

　　婴幼儿

　　婴幼儿如果长时间大声哭叫，超出了喉的生理能力，声带因用力发声而过度紧张并频繁撞击接触，最终可损害声带，导致嗓音变粗或嘶哑。因此早在婴幼儿时期就要注意嗓音的保护，不要任由婴幼儿长时间地大声哭喊。

　　儿童期

　　一般为6～12岁之间，儿童期嗓音的特点表现为音色明亮，但是儿童声带柔弱，过度或不当用声，易形成“声带小结”，儿童的声带小结也称为“喊叫性小结”，男孩好动、爱喊叫、性情急躁、易发脾气，因而发病率明显高于女孩。

　　儿童嗓音疾病的治疗主张采取保守疗法，不宜盲目进行声带手术。儿童嗓音疾病更要注重防范，不能忽视对儿童行为举止及嗓音变化的观察，以便及早进行行为指导及纠正发音方法的嗓音治疗，尤其注意不要让孩子大声尖叫。

　　青春期

　　一般指13～18岁人群，此时人体内分泌系统发生显著变化，性激素分泌增加，喉体迅速增大，喉结形成，声带变长增厚，嗓音亦相应发生明显变化，由童声转变为成年人声音的变声期，约持续3～6个月。生理性变声无需特殊治疗，但要注重避免滥用嗓音，发音音调不要仍保留在童声状态而过于尖高，也不要为显成熟刻意模仿过于低沉的声音，以使嗓音顺利通过变声期转为正常成年人声。

　　保护嗓音“三乐章”

　　生活

　　避免或少食刺激性食物，包括辛辣、生冷、过酸、过咸、过甜等食物，含碳酸及咖啡因的饮料也要少喝。同时，避免烟酒有害物质对咽喉、声带的刺激。

　　用嗓前后多喝温开水保持咽喉湿润，用嗓后可自行水蒸汽雾化吸入，亦可自行喉部周围推拿按摩，使喉部肌肉放松。

　　训练治疗

　　掌握正确适当的发声方法，如胸腹式联合呼吸，增加发音时呼吸气流和喉肌松弛训练（咀嚼、哼鸣、水泡音）等。同时，加强身体锻炼，提高机体免疫抗病能力，扩大肺活量，增强发声器官活动能力。还要避免过度用声，不要大声喊叫及长时间讲话，唱歌时控制音高音量，不宜飙高音。

　　患者可以采用口服药物或者局部治疗，如声带水肿明显者可口服激素和抗过敏药，或雾化吸入、含片、喷剂、贴药等；也可以采用穴位针刺治疗以及超短波、直流电、药物离子透入等物理治疗。对于声带良性增生物（小结、息肉等）可采用电子纤维喉镜下摘除术、支撑喉镜喉显微外科等手术治疗方法。

　　近年来喉癌的发病率逐渐增加，男性高于女性，其中50～70岁是发病高峰期。因为喉癌是长在声带上的肿黏液粘着感、干咳等症状，但是往往很多患者因为症状不明显，容易被忽视或者被误认为仅仅是嗓音嘶哑等问题。

　　90%的喉癌患者有长期吸烟或饮酒史，而烟中的苯丙芘是一种强烈的致癌物，酒中的乙醇常常损伤喉黏膜上皮，如果一个人长期饮酒又吸烟，则更会加速其癌变的可能。因此戒烟限酒是保护嗓音、防止癌症的首要健康生活方式。