头晕是人们常常遇到的毛病,无论是青少年还是老年人,无论男女,绝大多数人一生中都有过数次甚至更长时间头晕的经历。在神经科门诊遇到最多的患者也是头晕患者,在大多数人的认识中,常常认为发生头晕的病因是我们的脑子出了问题,怀疑自己是不是得“脑梗死”“脑出血”了,或者是颈椎病的关系。但是头晕的病因真的是如我们所想的那样吗?其实不然,据调查统计显示,排在病因首位的是“良性位置性眩晕”,也就是我们俗称的“耳石症”,其次有梅尼埃病、前庭神经原炎,精神疾病导致的头晕或称为“心因性头晕”,也占到头晕病因的15%甚至更多。而大家认为的“脑子出问题”的中枢性头晕的比例不到10%,颈椎病导致的头晕更是少之又少。
“心病”与头晕共存
不管是因为“耳石症”引起的由身体或头部位置改变导致的反复发作的短暂性头晕,还是让医生也感到非常“头晕”的迁延不愈的慢性头晕,都给患者的生活带来了极大不便。如何能让头晕更快地得到控制,减轻它的伴随症状,并减少头晕的复发,我们就要更进一步地去了解头晕患者群的特征了。调查发现,头晕患者约60%合并有不同程度的焦虑抑郁,也就是我们俗说的“心病”,在头晕病因排名前几位的疾病与焦虑共同存在的比例甚至更高。有些研究显示,这些病因导致的头晕患者合并“心病”的比例高达65%~70%。头晕人群中焦虑的水平明显高于正常人群,而且焦虑障碍的严重程度又可加重患者的头晕症状,两者常常相互促进,形成恶性循环。医学界中长期以来还将没有明确病因的慢性头晕称作精神性头晕。
头晕致“心病”
头晕发作时患者会感到天旋地转,站立不稳,周围的事物不真实地摆动,平衡感尽失,这样的感觉会让人害怕,怕跌倒,怕摔伤,而头晕发作时伴有恶心、呕吐、纳差等胃肠道反应让患者感到极度的不适,更会加重对疾病的恐惧;有些慢性头晕的患者会感到头脑整天昏昏沉沉不清晰,全身无力、虚弱、头重脚轻、视物模糊,并常常伴有心悸、出汗、憋闷感,需要通过大透气来缓解,让人们对生活的兴趣度及参与感大幅下降,心理承受能力及社会功能也随之退化,原来阳光灿烂的日子因为头晕而变得黯淡无光。
头晕与“心病”有共同的生理基础
头晕的病情特点不但提示头晕与焦虑存在共病性,专业的神经解剖学亦支持该观点。控制人体头晕平衡的解剖结构主要为前庭器官和前庭神经核,这些核团与我们脑中管理或影响情绪表达的核团有着密切的神经纤维联系,这更进一步证实头晕和焦虑存在密切的联系。
在对头晕的治疗中,医生们也会联合使用一些抗焦虑的药物来缓解患者的紧张情绪,使得头晕的症状尽早得到控制,并减少其再发概率。如由乌灵菌粉精制而成的中药制剂乌灵胶囊,通过调节中枢神经机能,既能消除或改善患者的焦虑不安和抑郁症状,又没有西药抗焦虑药物的副作用及需逐步撤药的困扰,在临床应用中对缓解头晕症状及控制头晕的复发均有良好的疗效。
1、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥871.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥431.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥38本品有提高窦性心律,改善窦房结、房室传导功能,改善心脏功能的作用。用于多种心律失常,房室传导阻滞,难治性缓慢型心律失常,传导阻滞。
健客价: ¥231.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥34健脾利湿,滋肾平肝。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏头晕。
健客价: ¥25用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥10用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
健客价: ¥13.5熄风涤痰,逐瘀止痛。用于偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络证,证见:痛势甚剧,或攻冲作痛,或痛如锥刺,或连及目齿,伴目眩畏光,胸闷脘胀,恶心呕吐,急躁易怒,反复发作。
健客价: ¥35疏风活络,止痛利窍。用于全头痛、偏头痛及局部头痛。
健客价: ¥17.5(1)主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症。 (2)急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。 (3)轻中度血管性痴呆。 (4)血管性头痛。
健客价: ¥451、主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体征。 2、急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。 3、轻中度血管性痴呆 4、血管性头痛。
健客价: ¥38平肝熄风,散瘀通络,解痉止痛。用于肝阳上亢,瘀血阻络所致的头痛,背痛颈酸,烦燥易怒。
健客价: ¥40养血祛风,散寒止痛。用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、恶寒、鼻塞。
健客价: ¥15养血祛风,散寒止痛。用于外感风寒、瘀血阻滞或血虚失养所致的偏正头痛、恶寒、鼻塞。
健客价: ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的发热;也用于缓解轻、中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
健客价: ¥13用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。
健客价: ¥6用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。近年来有关文献报道,本品可用于慢性荨麻疹,老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。
健客价: ¥9.9活血化瘀,祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛,症见头部胀痛或刺痛、痛有定处、反复发作、头晕目眩、或恶心呕吐、恶风。
健客价: ¥24下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
健客价: ¥21下列疾病伴发的眩晕、头晕感。梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
健客价: ¥58蔓荆子疏散风热,清利头目。用于风热感冒,头昏头痛、齿龈肿痛、目赤多泪、目暗 不明、头晕目眩,耳鸣耳聋。
健客价: ¥55散风清热。用于头晕目眩、偏正头痛。
健客价: ¥20养血平肝、活血通络。用于血虚肝亢所致各种头晕头痛、眩晕眼花、心烦易怒、失眠多梦。广泛应用于因慢性脑供血不足(CCCI)引起的头晕、头痛及原发性头痛(如紧张型头痛,偏头痛等),女性周期头痛,高血压引起的头晕头痛,脑外伤后头晕头痛等。
健客价: ¥49