药物性耳聋不可逆，别让无知“伤”了孩子的耳朵

　　别让无知“伤”了孩子的耳朵

　　我国每年约有30000儿童，因为用药不当陷入无声的世界。越小的孩子，药物性耳聋得病率越高。

　　1孩子自身免疫系统功能尚未发育健全，很容易发生呼吸道感染，很多父母为了让孩子快速的好起来，就会滥用抗生素，因为自己的无知，让孩子陷入了无声的世界。

　　2孩子的器官功能发育尚未完全，肝脏解毒以及肾脏的代谢等功能较差，父母给予孩子成人剂量的药物或者乱用剂量，都很容易导致药物毒性反应，损伤孩子的听力。

　　药物安全话题，我们不得不关注！我国现有3500多种药品制剂中，儿童专用的仅有60多种。孩子不是我们的缩小版，儿童要用儿童药。

　　有调查显示，在山西4所聋哑学校的245名学生中，药物引起耳聋的有175人，占71.4%。药物性耳聋破坏的是感知声音最重要且又最脆弱的耳蜗毛细胞，这种耳聋是不可逆的。因此，了解耳毒性药物并及早预防药物性耳聋至关重要。

　　造成药物性耳聋的“元凶”——耳毒性药物，主要是抗菌药物，以氨基糖苷类抗生素最为多见，其中最常见的为链霉素、庆大霉素，其次为新霉素、卡那霉素、阿米卡星等。

　　药物的个体易感性，能通过母系遗传给下一代，出现易感性家族。曾有报道，一母系家族，三代17人因注射链霉素致聋。用药量与中毒程度极不相称，1～2g链霉素肌内注射即可致重度耳聋；有报告0.5%新霉素滴耳后引起严重耳聋者，即使患儿及时停药，在一段时间内其耳聋还可继续加重，如果是孕妇患病还可导致胎儿先天性耳聋。现在国内一些大医院已经开展了药物基因检测。

　　母亲

　　预防药物性耳聋，从母亲做起

　　根据目前的研究，药物是否会导致内耳中毒，与人体的“内耳中毒易感性”有密切关联。也就是说，具有这种“内耳中毒易感性”的人，尽管其应用耳毒性药物的剂量不大，使用时间不长，也有可能发生内耳中毒，导致耳聋。

　　这种“内耳中毒易感性”是可以通过遗传获得的。抗生素致聋的遗传属于“线粒体遗传”。它的特点是：①具有家族聚集性，即同一家族中可以有2个或多个人发病。②全部为母系遗传，耳聋的男性不会传给女儿。

　　胎儿耳及听神经发育时间为妊娠第4周开始，直到7个月完成。这些耳毒性抗生素均可经过胎盘进入胎儿体内损害胎儿的听觉系统，而胎儿比出生以后的儿童，对耳毒性药物更为敏感。有许多先天性聋哑儿实际上并非遗传原因造成，而是母亲在怀孕期间使用耳毒性药物引起。妊娠期要注意预防感染性疾病的发生，并尽量避免使用耳毒性药物。

　　儿童

　　预防药物性耳聋，儿童是重点

　　药物性耳聋在儿童期更易发生，且儿童药物性耳聋常为双侧性、永久性损害。小儿内耳及听神经正处在生长发育时期，对耳毒性药物更为敏感。

　　小儿特别是幼儿，早期的症状不太容易识别，开始时并无不适症状，外耳道既不红肿也不流脓，孩子不哭不闹，反而变得安静，具有很大的隐蔽性，待家长发现时，语言发育已经受损害，不仅致聋而且致哑，还贻误了治疗时机，给儿童、家庭和社会带来沉重的负担。因此，儿童药物性耳聋重在预防！