神经性耳鸣应对神经性的“习服治疗”
耳鸣的成病兵营非常的复杂,耳部的疾病或者全身其他部位的疾病都可以造成耳鸣,而大多数人耳鸣只是身体其他部位疾病的伴随症状,随着主要病症的好转耳鸣就会趋于好转或者消失。在临床上大多时候,耳鸣是在找不到任何根源的情形下发生的。很多的门诊病人可能经常会问到的问题是:我患有耳鸣他成病的原因是什么?是不是神经性耳鸣呀?是不是很难治好?是不是久鸣必聋?而这里要给大家说到的一点:对于经常所说到的神经性耳鸣,其只是西医上的一种学术叫法,并不是说你被说为神经性耳鸣,就如同网络上所说的无法治疗。
目前市场上没有没有任何的针对耳鸣的特效药品,因此,医生大多数的时候对于耳鸣患者都爱莫能助。而患者得到的答复是:“耳鸣不好治”,“没有好办法”,“吃点药试试”等等。作为耳鸣患者常伴有心理症状和植物神经症状;听力正常的人也可有慢性耳鸣;在某些内耳疾病恢复后仍然长期遗留耳鸣。在实际生活中习惯用药物去治疗耳鸣,如血管扩张药、神经营养药、调节植物神经药物等。
造成耳鸣的原因可以是:梅尼埃病、听神经瘤、耳硬化,高血压病、高血脂症、颈椎病、术后体质虚弱、耳朵器质性伤害等引起。要缓解并根治耳鸣,首先要治疗这些原发疾病。由中耳肌肉活动或血管结构、功能异常引起的所谓的客观性耳鸣,在中耳疾病治愈后,耳鸣会很快消失。只有在病因不明或病因治愈后仍遗留耳鸣时考虑采用耳鸣习服治疗。
耳鸣的习服疗法,是指对耳鸣的适应或习惯。耳鸣习服疗法要求耳鸣患者坚持训练1~2年才能达到完全适应或习惯。
1.心理咨询
现代社会是个信息泛滥的时代,通过手机等互联网工具我们能够接触到很多的与耳鸣相关的信息知识,但是患者无法去筛选信息,而面对耳鸣病症大多数患者都处于一种紧张混乱中,尤其是耳鸣,耳朵整天响给患者带来很多生活中的困扰,产生这种困扰的根本原因是,患者对于耳鸣无法正确的去认知。从而造成患者常担心焦虑:我的耳鸣是否由脑瘤等严重疾病引起?耳鸣是否预示着我将要耳聋、痴呆、中风?对于这种状况首先要耐心的去听取医生的解释和指导。明白听觉生理和耳鸣发生的可能原因;争取对耳鸣的忽略、习惯、遗忘和适应,争取与耳鸣和平共处;并及时的消除我们自身的错误观念,树立耳鸣可以治疗的信心。
2.放松训练
过度的精神或情绪焦虑是都可以导致耳鸣的发生,耳鸣也可以加重情绪紧张。耳鸣患者常常伴有紧张、焦虑或抑郁等情绪。耳鸣习服疗法强调放松训练,目的是让患者得到身心松弛,因此,又称松弛疗法。方法是:闭目静坐或平卧,用意念控制神经和肌肉的紧张性,先从头皮、额部、面部肌肉开始放松,逐渐将上下肢、胸部乃至全身的肌肉放松。
3.耳鸣掩蔽
用外界噪声掩蔽耳鸣称为耳鸣掩蔽疗法。常用的外界噪声发生装置有耳鸣掩蔽器和助听器、随身听、家用录放机等,所发出的噪声可以是各种频率成分都有的白噪声,也可以是有中心频率的窄带噪声。后者的掩蔽效果最好。但由于许多人的耳鸣音调难以匹配,所以,耳鸣掩蔽器产生的噪声多为白噪声。不全掩蔽是指用低强度噪声不完全掩蔽耳鸣,噪声强度以刚刚听到为准,不要太大。
目的是让患者逐渐习惯和适应与耳鸣相似的外界噪声,并避免噪声加重或造成新的损害。建议每天最少掩蔽6小时以上,每次掩蔽时间不超过1小时,休息10~20分钟后再进行下一次掩蔽。由于噪声强度非常低,所以,工作、学习和其他活动时都可以掩蔽。
4.转移注意力
这是非常关键的一步,就是不管何时何地何种情况下,一旦想到耳鸣,你能立即把注意力转移到其他事情上,比如听音乐、读书、看报等等,分散对耳鸣的注意力,使耳鸣很快成为不重要、不烦人的事情。
颈椎病会引起耳鸣吗?
颈椎病耳鸣是一种新型的耳鸣种类,特别是在互联网时代发达的今天,颈椎病耳鸣的人数在逐渐增加。但由于大多患者不清楚颈椎病耳鸣的病因,因而错误的治疗造成了耳鸣加重、听力下降,有的甚至造成了耳聋。下面将详细介绍颈椎病耳鸣。
颈椎病耳鸣最根本的原因是颈部退化导致压迫神经根和椎动脉造成的。颈椎病会导致脑供血不足,颈椎的骨质增生压迫锥基底动脉,出现缺血症状,基底动脉在脑干上部分出大脑后动脉,而主管耳部供血的内听动脉正是来自大脑后动脉,耳鸣症状因此出现。耳鸣是颈椎病的一种并发症,颈椎病会引起耳鸣。颈椎病引起的耳鸣一般以做伏案工作较多者易患。
颈椎病
颈椎病是一种退行性的颈椎病变,多在老年人中出现,但是在互联网发展的今天,由于办公室白领的增多,每天坐在电脑前的白领都会容易患上颈椎病。再加上有些白领晚上会起床打开电脑去“偷菜”等活动,于是颈椎病耳鸣的发病率越来越多。同时颈椎病的发生伴有多中并发症存在,像耳鸣就是其中一种。
颈椎病大致有颈椎骨质增生、正常曲度变异和颈椎间盘突出。这主要是由于颈椎退行性病变而压迫神经(硬膜囊)使局部代谢循环受阻所引起的。当然还要看具体压迫什么神经。通常可以分为以颈部症状为主的颈型、神经根受累出现上肢症状的神经根型、四肢运动和感觉障碍的脊髓型、椎动脉受压引起椎动脉周围交感神经刺激症状的椎动脉型和压迫食管有吞咽不适或困难的食管型。不知道你的症状具体是什么。其主要反应是疼痛、头晕、呕吐、手麻、失眠、反射性疼痛等。若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性流涕,视力下降,面瘫或上肢肌肉萎缩等严重后果。
这类疾病一般以做伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液,使患部肌体代谢障碍,到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症,痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药,软坚通络,活血化瘀,以促进局部的代谢机能,从而使肌体吸收和代谢已形成的增生,达到治愈目的。
颈椎患者平时应该注意:
1、避免和减少急性损伤,如避免抬重物…等。
2、改正不良姿势,减少劳损,每低头或仰头1—2小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。预防颈椎病的发生,最重要的是,要改善坐姿,埋头苦干时,也可间断地做运动。
颈椎病耳鸣治疗
颈椎病耳鸣的治疗为耳科三大难题之一(另二个为耳聋、眩晕-美尼尔综合症)
(1)病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但只有少于5%的耳鸣患者可能诊断并进行该治疗;
(2)药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等);
(3)掩蔽疗法:为目前颈椎病耳鸣治疗较为有效的方法;
(4)心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。
(5)电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。
(6)耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外,包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的颈椎病耳鸣治疗效果。
(7)小针刀治疗。
颈椎病耳鸣受多种因素的影响,病人在治疗颈椎病耳鸣中还应注意以下事项:
1.要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,应及时接受治疗.并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注,调整自己的生活节奏,多培养一些兴趣点。
2.避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声.避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟、少饮酒、生活作息有规律,睡眠不宜过长(中青年7—8小时,老年人6小时睡眠即可)。
3.由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生,故治疗一般也需要较长时间,因此,病人在配合治疗过程中要有恒心,不要轻易放弃。
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