分泌性中耳炎应该做哪些检查?
一、检查
1、鼓膜:松驰部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2、拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3、听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失政府不一,重者可达40dBHL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。
4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
5、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。
中耳炎的几个治疗方
仙人掌治化脓性中耳炎方
仙人掌适量,氯霉素眼药水半支。将鲜人掌捣糊状,用双层纱布裹住用力拧挤取汁,再将氯霉素眼药水混入。使用前先洗净耳道内脓液,用棉签吸干水分,再将上药滴数滴入耳内,一天3-5次。一般用一日可奏效,连用5-10天可治愈。
治化脓性中耳炎方
取新鲜猪胆汁100毫升,晒干或烘干后与白矾5克,桑枝10克,共研细粉备用。使用前先将患耳洗净,在将上述细粉吹入耳内,每日早晚各1次,连用5-7日可愈。
治中耳炎经验
方法:取全蝎粉、白矾各少许,混匀。先用双氧水清洗耳道,稍等片刻后,用无菌棉签蘸干,然后用生理盐水冲洗2次,再用无菌棉签蘸干,最后用吸管将药粉吹入耳内,2~3天1次,一般3次痊愈。
主治:中耳炎。
猪胆汁治中耳炎
鲜猪胆汁100毫升(晒干或烘干)、白矾5克,桑枝10克,共研细分后吹入耳内,每日早晚各1次,连用5-7日可愈。
治化脓性中耳炎经验
方法:先用消毒棉球蘸生理盐水洗患耳,清除脓液,擦干,然后用镊子将鳝鱼颈部钳代,用消毒剪将鳝鱼尾巴剪断,让鲜血滴入耳中1~2滴,侧卧30分钟,每日1次。
主治:慢性化脓性中耳炎。
治化脓性中耳炎经验
方法:取香菜籽、枯矾各100克,呋喃西林粉1克。将香菜籽焙黄,研成细粉,同枯矾粉、呋喃西林粉混匀后备用。用药前将耳内的脓液用消毒棉签或3%双氧水洗干净,将药粉少许吹入耳内,每日1~2次。
主治:化脓性中耳炎。本法治疗化脓性中耳炎18例,均治愈,一般在用药2~5天脓液消失。