中耳炎如何治疗？慢性化脓性中耳炎有哪些并发症？

　　中耳炎如何治疗？

　　耳炎在治疗方法选择时关键取决于有否胆脂瘤，如果有胆脂瘤，必须尽快手术治疗，否则将导致严重的并发症;胆脂瘤，可以择期手术治疗，如果经济条件不允许或工作繁忙时间进行手术治疗，也可以应用药物治疗缓解症状。

　　针对慢性中耳炎患者经常提出的问题，接下来乌鲁木齐爱德华耳鼻喉专科医院专家进行解答：

　　专家剖析：哪种患者必须要手术治疗

　　临床上，中耳胆脂瘤患者必须要接受手术治疗效果较。中耳胆脂瘤是一种假性肿瘤，针对这种情况，如果不及时进行手术的话，胆脂瘤将会破坏中耳、内耳、面神经及脑板(中耳腔与脑组织之间的一层薄骨片)等结构，甚至还会引发一系列严重的并发症，常见的并发症有：神经性耳聋(内耳破坏)、面瘫(压迫面神经致神经损伤)、硬膜外脓肿及脑脓肿(脑板破坏)等。

　　对于反作的中耳炎该怎样治疗?

　　据了解，很多中耳炎患者起初大多都选择吃药治疗，有时候会起到一定的缓解作用，但是长期服药病情不见起色，甚至变得越来越严重了。爱德华专家指出，对于反作的中耳炎或使用抗生素不能控制病情的患者，专家建议使用手术治疗。因为反作的中耳炎，如果治疗不恰当容易并发胆脂瘤，同时反作会影响听骨链的功能而导致听力下降，并给患者生活造成很多麻烦，随着诊疗设备的升级，爱德华专家建议，在蔡式显微镜下进行手术治疗，手术视野清晰，相比传统手术，手术创面小，术后恢复的快，使用微手术手术不仅可以减少患者痛苦，并且治疗很完全，看好率为。

　　急！中耳炎有鼓膜穿孔及听力下降的需要手术治疗吗?

　　针对这种情况的中耳炎患者，爱德华专家指出，对于有鼓膜穿孔并且伴有不同程度的传导性耳聋，如果听力下降不明显，对生活又太大的影响的话，可以暂时不需要进行手术治疗。如果选择手术，则是为了提高听力，提高生活质量(如游泳、潜水等)。随着生活水平的提高，越来越多的患者选择了鼓膜修补术及听骨链重建或重整手术。

　　专家解析：中耳炎手术治疗的好处是什么?

　　专家指出，中耳炎手术治疗，能够完全的清楚病变，更好的恢复听力功能，并且还能预防。目前，爱德华医院的中耳炎手术几乎全部实施鼓室成形术，手术包括下列内容：在显微镜下切除中耳腔所有的病变(胆脂瘤、肉芽、息肉、发炎的骨质及损毁的听小骨)，然后重建中耳结构(修补鼓膜及重建听骨链)。

　　常规鼓室成形术：首先完全清除病变，然后进行鼓膜成形术和听骨链重建手术，如果听骨链完全固定，鼓室成形手术后听力可以提高;如果听骨链固定，一期手术听力效果较差。

　　如果中耳炎患者对听力提高期望很高，专家建议进行分期手术：一期手术清除病变并完成鼓膜成形术(全麻手术)，术后一年再行二期听骨链重建手术(局麻手术)，分期手术听力提高明显。

　　专家温情提醒：中耳炎术后的一些注意事项：

　　1、建议术后患者要做定期检查。

　　2、开放式鼓室成形术后，中耳腔会有痂皮堆积，建议每半年去医院取痂皮。如果痂皮堆积而未取出，可能发生痂皮下细菌感染，导致中耳炎。

　　3、完壁式鼓室成形术或鼓膜成形术患者可以每二年检查一次，如果耳道有分泌物，请立即到医院检查。

　　慢性化脓性中耳炎有哪些并发症？

　　可分为颅外并发症和颅内并发症。

　　颅外并发症有：

　　1、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。

　　2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。

　　3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。

　　颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。

　　从上述各种并发症，我们可以看出，慢性中耳炎绝不是小病，应该引起患者高度重视。患有慢性中耳炎，平时应注意用药，保证脓液及时排出，如果条件允许，最好手术治疗。这样，不但可避免并发症，还可以提高听力，并且也不再受耳流脓不止之苦。