游泳时不可忽视的中耳炎 中耳炎诊治病例

　　游泳时不可忽视的中耳炎

　　耳朵疼痛或头痛

　　耳朵流脓

　　耳朵有闷胀、闭塞感

　　耳鸣

　　听力下降

　　如果不进行及时彻底的治疗，可能会转为慢性中耳炎，而慢性中耳炎病人可能出现颅内、颅外的并发症，危及生命。

　　游泳时如何预防中耳炎？

　　1.水质干净

　　公共泳池内的水质中携带的细菌如果超过标准，就会对人体造成不利的影响，如果鼓膜或耳道等出现损伤，池水内的细菌进入中耳引发中耳炎。

　　2.佩戴游泳专用耳塞

　　从理论上来说，耳塞可以预防耳朵进水。

　　但不同材质的耳塞的性能和质感上也有差异，舒适度也有差异性，一些朋友可能觉得佩戴耳塞会让自己感觉闷，或者有疼痛的感觉，这个时候，可以选择不使用或者重新换一个耳塞，避免损伤耳道。

　　对于经常游泳时出现中耳炎的病人，如果没有柔软舒适的耳塞，最好不游泳或者避免潜水、跳水等可能让耳朵进水的游泳项目。

　　3.使用鼻夹

　　游泳专用的鼻夹，戴上能防止呛水，可以预防鼻腔进水引起的鼻窦炎和呛水经咽鼓管途径导致的中耳炎。

　　但很多时候还是需要用鼻子呼气，很多人可能对鼻夹的使用很不习惯，夹的时间久了，也会引起鼻痛，但长时间的潜水或跳水最好尝试使用鼻夹。

　　4.保持外耳道干燥

　　游泳后，耳道内若积水，可将头偏向一侧，使耳道口朝下，单足跳跃数次，使耳道内的积水自然流出。此外，湿润的环境有利于细菌的生长，因此应尽量保持耳道的干燥。可以在游泳后用吹风机轻柔地吹干耳道。千万不要对着耳朵猛吹。

　　5.小心搽鼻涕

　　鼻子如果不慎进水，可以用手指按住一侧鼻孔，缓慢均匀地用另一侧鼻孔呼吸，让水自然流出，再用同样的办法让另一侧鼻孔耳中的水自然地流出来。

　　千万不要同时捏住两侧的鼻孔将水挤压出来，以免污水和微生物通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。

　　6.保持外耳道干净

　　进水后，外耳道里的耵聍（俗称"耳屎"）泡涨后会引起疼痛及发炎，但游泳时千万别因此中途拿出耳勺掏耳朵。因为游泳后耳内有水，此时用利器，包括手指甲掏耳朵容易损伤耳道内壁引起中耳炎。

　　可以在游泳前检查外耳道里是否有耵聍。如果发现有，就在游泳前用专门的工具或者棉签取出。

　　7.及时就医

　　发现耳部有明显的不适要及时就医，不要自行用药，避免出现感染加重或者因拖延形成慢性中耳炎的情况。

　　中耳炎诊治病例

　　在大医传承讲座中，师傅讲过中耳炎的问题。中耳炎往往是在感冒、咽炎等外源性疾病使用对抗治疗后，人为堵塞生命本能的排异通路，致使人体本能没有办法在汗腺、大便、小便等通路排出病毒，无奈只能在耳朵中红肿、溃烂流脓排出病毒。还有一种情况就是耳朵中受到了外界的感染也会发生炎症。师傅给出内服和外用两个处方，我最近运用此方治疗两例中耳炎病例效果很好，在此和大家分享。

　　病例一

　　男孩，16岁，中耳炎，先是高烧四天，耳疼，右耳听不到声音。后耳中开始流脓，流血，右耳尤为严重，流出物几乎堵塞了耳道。此情况持续半月左右。

　　7月19日找到我，我开了师傅的内服原方：金银花30克，连翘30克，牡丹皮30克，栀子30克，桂枝30克，黄连20，大黄10克，甘草10克。5剂。

　　外用药由于没有买到核桃油而没有用。

　　患者服用五剂后，症状大为减轻，基本不再流脓血，右耳还有些疼痛，就又让患者服用了5剂，症状全消。8月20日我再见到患者时，诊看耳朵、耳道已完全正常，听力也已恢复正常。

　　此病例让我想起20多年前上学时我班有一个同学患有中耳炎，那是我第一次见这个病。记得这个同学耳朵中时常塞着棉球，说总是流脓水，还疼。三年中我记得他时常跑医院去治疗这个病。当时就觉得这个病太难治了，听说还会对听力造成严重损害。毕业后没有怎么联系过他，以后的情况我不得而知了。至少在学校的三年中是没有痊愈。现在用师傅的方法几天就好病，而且这是在没有用外用药的情况下，如果用了外用药，应该会更快病愈。

　　病例二

　　男孩，八岁，游泳几次后，可能因水质不洁致耳中感染，疼痛。我给开了内服方1剂，两日服尽。服了一天，患者反馈已经不疼了。

　　我在问诊病例一时询问在发生中耳炎前是否用过抗生素。患者六月份在学校中患急性肠炎，用抗生素治疗数日，后时间不长即发生了中耳炎。我们可以确定这个中耳炎就是来自于这个肠炎的对抗治疗，病毒被压制，生命本能无奈从耳中溃烂化脓排出病毒，我们顺势利导帮助一下即可病愈。