与耳鸣相关的症状 耳鸣患者要警惕的并发症

　　与耳鸣相关的症状

　　尽管研究显示10%的耳鸣患者8KHz以下的听力正常，但是高频测试显示仍然存在听力损失，说明耳鸣总是与耳聋相关，即使听力阈值在正常范围内。很久以前就有人做过实验，在接近完全安静的声音屏蔽室内，此时暂时的听觉剥夺就会产生耳鸣，而用硅胶耳塞塞住一侧耳朵，7天后18例正常听力参与者有11人产生了耳鸣。因此耳鸣的患者最应当关注的首先就是是否有耳聋。

　　幻听

　　是出现于听觉器官的虚幻的知觉，是精神病人常见症状之一.尤其多见于精神分裂症。精神分裂症的幻听多为真性幻听，也可有假性幻听。如病人可以清楚地告诉你。声音是通过他的耳朵听来的，声音是在外界，离他一定的距离出现的。有假性幻听的病人则会具体地说出声音不是来自外界，而是存在于他的脑子里或肚子。幻听与耳鸣最大的区别是，幻听的声音是有内容有含义的声音比如某人说话的声音，而耳鸣的声音是无内容和含义的声音比如像蝉鸣的声音。

　　听觉过敏

　　是听觉通路内增益增加的结果，而且仅由声音的物理学特征所决定（也就是其强度和频谱）。听觉过敏常常发生于听力受损频率的区域，听力受损后我们的大脑对周围声音存在一片静默的区域（受损频率区）或称为黑洞，我们自己可能没有意识到，但是当周围突然出现一个很强的声音，其频率恰好位于这片静默的区域时，我们的大脑就会特别不适应。正如我们从黑暗中突然进入强光线环境中出现刺眼的感觉是一样的道理。

　　恐声症

　　是听觉和边缘系统（可以认为是我们大脑内的第二套高级系统）以及自主神经系统之间的功能性连接得到强化的结果，对特定模式的声音发生，声音的能量是次要的或无关的。在恐声症中，声音的涵义和个人既往遭遇是关键，声音的听觉特征扮演次要角色。

　　由于对其机制的研究基本还属于空白，所以定义较为混乱，主要指因正常声环境而引发恐惧或不耐的一类病症。生理上恐声症可能与血清素水平下降，上下行听觉系统或耳蜗有关，心理上则可能与个体的安全感机制和水平有关系，值得关注的是普通人在烦躁、精神疲劳、焦虑等较低安全感水平上，也时常表现出对噪声耐受度的明显降低。

　　耳鸣患者要警惕的并发症

　　外耳病变

　　耵聍栓塞、活动的异物等、因其接触鼓膜，于头部活动时可引起耳鸣。

　　内耳耳蜗病变

　　早期梅尼埃病损害耳蜗顶周螺旋器时出现低频耳鸣。耳毒性药物、噪音和老年性耳蜗损害，均可出现高频耳鸣，伴有感觉神经性聋。

　　中耳病变

　　中耳炎、咽鼓管阻塞、耳硬化症等均为耳鸣的常见病因。中耳鼓室周围的病变，如颈静脉球体瘤、颈静脉或动脉解剖异常、动静脉瘘等可引起搏动性耳鸣。

　　心血管疾病

　　是最为常见的耳鸣原因之一，其中约有10%为高血压。耳鸣常呈搏动性，与脉搏、心跳同步。动脉粥样硬化，管腔缩小、狭窄亦可出现搏动性耳鸣。贫血者因心脏输出量增加引起搏动性耳鸣。

　　内分泌代谢疾病

　　甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症均可引起搏动性耳鸣，前者因心输出量增加，后者由于细胞液增加或内淋巴压升高所致。糖尿病、自身免疫性疾病、维生素缺乏症、碘或锌缺乏、肾病等引起耳鸣的发生率较高。

　　神经精神疾病

　　脑膜炎、脑震荡、脑干肿瘤和血管病变皆可引起耳鸣，称为中枢性耳鸣。精神状态与耳鸣的产生有一定关系，精神紧张可引起血液循环改变，促发耳鸣。失眠、头昏、记忆力减退等神经衰弱症状，常伴发耳鸣，但体检无器质性病变，听力学测试无异常，亦无神经科的病因，与心理障碍有关，属精神性耳鸣。

　　耳鸣患者的护理须知

　　1、由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故调理一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估调理效果。因此，病人在配合调理过程中要有恒心，不要轻易放弃。

　　2、要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合调理。并且可积极主动地发挥其他优势（如业余爱好和热爱本职工作等）来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。

　　3、避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声。少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长（中青年7—8小时，老年人6小时睡眠即可）。