大部分慢性咽喉炎患者的病因 刷牙时恶心干呕，那是慢性咽炎的症状！

　　大部分慢性咽喉炎患者的病因

　　反流性咽喉炎又称咽喉反流，是由于胃内容物返流到咽部，刺激损伤咽部黏膜并引起相应的症状，是一种近年来才被耳鼻咽喉科医师所认识和重视的疾病。近年的临床统计表明，大部分慢性咽喉炎患者的病因与咽喉反流相关。

　　反流性咽喉炎不仅给患者带来长期不适，影响生活质量，而且有可能和喉癌、食管腺癌、分泌性中耳炎、喉狭窄、喉喘鸣、慢性鼻-鼻窦炎、阻塞性睡眠低通气综合征、牙釉质损伤、婴儿死亡综合征等的发生相关。

　　从前，由于人们对反流性咽喉炎缺乏认识，使得该病在很长时间内被误诊为普通的慢性咽喉炎，应用抗生素等药物治疗，而不针对病因治疗，导致症状无明显缓解。反流性咽喉炎概念的提出，也是随着人们对胃食管返流认知的逐渐加深而形成的。

　　尚缺乏统一的诊断标准

　　基于症状及咽喉部的体征，现有的诊断技术有很多，包括常规喉部检查、电子喉镜、频闪喉镜、主客观声学分析、喉肌电图检查及喉黏膜活检，以及24小时双探针PH监测、食管压力测定、食管吞钡及食管镜或胃镜检查等。另外，质子泵抑制剂的经验性治疗，对诊断反流性喉咽炎有较高的敏感性。但整体来说目前尚缺乏统一的诊断标准，所以有时需要综合上述多种方法才能作出诊断。

　　有些患者临床表现不典型

　　该病的临床表现有咽异感症、声音嘶哑、发音困难、慢性咳嗽、反复清嗓、咽痛、口臭、咽部黏性分泌物增多、咽干等，部分患者同时具有反酸、嗳气或胸骨后热灼感等症状。有些患者临床症状比较明显，为诊断提供了更多依据；但有些患者临床表现不明显，需要作进一步的全面检查才能明确诊断。

　　联合中西药物治疗

　　抑酸促胃动力治疗联合清热解毒类抗咽喉炎药物治疗，是目前主流的治疗方法。前者主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2-受体阻滞剂（如法莫替丁）、中和胃酸药物（如硫酸铝镁）及促进胃动力药物（如吗丁啉）等。

　　改善生活方式很重要

　　研究发现，改善生活方式对于本病的防治很重要。主要包括如下方面：

　　1.避免晚餐吃过多或吃夜宵；

　　2.餐后勿立即休息，并应适当抬高床头；

　　3.戒烟戒酒，少食辛辣、咖啡、浓茶等；

　　4.避免腰带过紧；

　　5.减少高油脂及高糖食物；

　　6.减少柑橘、杨梅及其它酸性水果摄入。

　　刷牙时恶心干呕，那是慢性咽炎的症状！

　　每天早上刷牙时，很多人会感到恶心，有的还会呕吐。由于那一句家喻户晓的广告词，不少吃瓜群众都认为这就是慢性咽炎的症状。

　　但是真的是这样吗？

　　其实，并不是所有刷牙的恶心干呕都是一种病。除了慢性咽炎，可能还有这些原因让你在刷牙时恶心干呕：

　　1.有的人在刷牙时挤的牙膏太多。过多的牙膏在口腔中经过摩擦会起很多泡沫刺激咽喉，引起恶心。

　　2.很多人刷牙，不管春夏秋冬一律使用凉水。一方面天冷时用凉水刷牙不能使牙刷毛变软，刷牙时一不留神就会造成牙龈出血，引起恶心；另一方面用凉水刷牙（特别是冬天）由于水和口腔的温度悬殊，可刺激口腔神经引起恶心。

　　3.牙刷选择不当。刷头较大的牙刷在刷牙时容易刺激口腔，咽喉引起恶心，建议使用刷头小一些的保健牙刷，口型较小的女性朋友可以考虑选择使用儿童牙刷。

　　4.有部分人患有慢性咽炎，有部分人恶心干呕可能是因为消化道疾病：比如食物中毒、急性胃肠炎等等。当然，如果是这些疾病一般都还会有其他身体不舒服的表现。

　　除了这个既定认知，很多人在刷牙这件事情上也有很多的误区。

　　误区一：使用大头牙刷，用力横刷。

　　有人习惯使用毛束密集的大头牙刷，用力横向拉锯式刷牙，以为这样可以提高效率和清洁程度。殊不知，正是这些粗、硬、密的毛束，加上灵活性欠佳的大刷头，使它难以清洁牙齿间隙和隐蔽面，清洁效果反而下降。

　　误区二：早刷晚不刷或反之，次数不足。

　　如果夜间睡前不刷牙漱口，白天进食后遗下的食物碎屑与残渣就会积存于齿缝和牙齿沟裂内，成为细菌生长繁殖的温床。此外，由于夜间口腔咀嚼与语言活动停止，唾液分泌也大大减少，造成口腔自洁功能的减弱，更有利于细菌的大肆繁殖，发酵产酸腐蚀牙齿。

　　误区三：刷牙无所谓时间长短。

　　有的人把刷牙当作一项无足轻重的例行公事，不愿为刷牙多挤出点时间。正确的刷牙应涉及每个牙齿的每一个面，要“面面俱到”。应付式的匆忙刷牙肯定无法达到这一目的。此外，牙膏除有按摩清洁作用外，尚有杀菌和其它的多种保健功能，牙膏与牙齿接触不充分，接触时间过短，将不能充分发挥其功能作用。