耳鸣的病因
病因
外界声音传进入耳最终达到听觉中枢大皮质所感知,有赖于以下三个环节:
一是中耳传音结构的阻抗匹配作用;
二是内耳听觉感受器将声能转变成神经冲动;
三是从耳蜗神经核经脑干至领叶听皮层的神经传导畅通。
这三个环节的任何一处发生故障均可产生耳鸣。
从原因和解剖上,可将耳鸣分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣两大类:
1.耳源性耳鸣临床上耳源性耳鸣占耳鸣病人的绝大多数,常有耳聋。
(1)传音结构病变:包括外耳及中耳的病变,如外耳道炎、耵聍栓塞、急性中耳炎、慢性中耳炎、咽鼓管阻塞、鼓室积液、耳硬化症等。此类病变耳鸣为低调性伴传导性聋,耳镜检查可发现病变。咽鼓管异常开放者,其鼓膜随呼吸扇动,产生随呼吸同步的吹风声。检查时见鼓膜松弛,随呼吸扇动,声阻抗可帮助诊断。
(2)耳蜗病变:病变涉及内耳迷路,常见的有噪音性聋、老年性聋、药物中毒性聋、突发性聋、梅尼埃病、病毒或细菌性迷路炎及骨迷路病变等。一般有明显的病史,检查为感音性耳聋,耳鸣与听力损失最大的频率接近,多为高音调耳鸣,是耳鸣比较严重和多见的原因。
(3)蜗后病变:包括内听道及脑桥小脑角病变,如听神经瘤、脑膜瘤、胆汁瘤、血管异常或:Hunt综合征等。听神经瘤除一侧耳聋及耳鸣外,多伴有同侧三叉神经麻痹及前庭功能丧失。Hunt综合征为突发性面瘫,耳带状疱疹,有时伴耳鸣、耳聋。此类病变引起的耳鸣,多有蜗后性聋。
2.非耳源性耳鸣泛指一切不伴耳聋或听觉器官疾病引起的耳鸣。
(1)中枢神经系统病变:包括从脑干到听皮质通路的病变,如多发性硬化、脑瘤、脑血管病变、脑炎及脑外伤等。此类病变引发的耳鸣发生率也较高,脑外伤、脑膜炎、多发性硬化常后遗耳鸣耳聋,且十分令人烦恼。
(2)心血管病变:亦属常见的耳鸣原因之一,耳鸣常呈搏动性,其中约有10%为高血压。贫血者因心脏输出量增加而搏动性耳鸣,有时可为持续的嗡嗡声,这可能与中枢或内耳供血不足有关:动脉粥样硬化伴血管栓塞者,亦可出现耳鸣。
(3)代谢性疾病:甲状腺功能低下或功能亢进均可引起耳鸣。糖尿病引起的耳鸣发生率很高:高血脂伴血管阻塞及感音性聋者,其耳鸣的发生率高于常人。有报道,维生素缺乏亦可发生耳鸣。
(4)颈部病变:见于颈动脉瘤、颈动脉受压或狭窄、颈静脉球体瘤、颈椎病所致的耳鸣,常为同侧低调耳鸣,可与心脏搏动一致,有时在颈部可听到血管杂音,这种杂音可在压迫颈动脉时而暂时消失。
(5)耳周围器官病变:见于耳附近的肌群抽搐,如咽鼓管肌群或腭肌阵挛,引起耳内“克搭”、“克搭”的响声,病人和检查者均可听到。另外,颞下颌关节病变或咬合不全,有时也可引起耳内弹响声。
(6)神经症和精神病:常见神经衰弱病人,诉耳鸣且多伴有记忆力减退、失眠、头昏、腰酸、乏力等症状,但查体及听力检查均无异常发现。
直视耳鸣问题,生活节奏不能太快。要学会合理调理自己的身体,看了上述的病因,我想大家都明白耳鸣为什么会产生了吧。耳鸣是现代生活中普遍存在的病症,不可忽视,因为它影响你的生活。
耳鸣的主要患病类型有哪些
根据耳鸣发病原因分类。这样就可分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣按其发病部位,又可分为周围性与中枢性两大类。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,常见病因包括心血管疾病、代谢性疾病、神经性疾病等。
耳朵是我们听声的重要器官,听声是我们获取外界信息的重要途径,如果我们的耳朵受到损害,那么生活一定会受到很大的影响。随着耳鸣的发生,很大程度上给人们的生活造成了障碍,此病的发病类型有很多,要正确判断患者病情所属类型,才能够更好的进行治疗。
根据耳鸣发病原因分类。这样就可分为耳源性耳鸣和非耳源性耳鸣。耳源性耳鸣按其发病部位,又可分为周围性与中枢性两大类。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,常见病因包括心血管疾病、代谢性疾病、神经性疾病等。
根据听力障碍程度分类。这以患者耳鸣能否被他人听见为依据,可将其分为主观性耳鸣与客观性耳鸣。其中主观性耳鸣较常见,占耳鸣的绝大多数。客观性耳鸣极少见,此种多为耳附近疾病的影响所致引起的耳鸣。
根据耳鸣的表现特征分类。以这个标准可将其分为持续性耳鸣和节律性耳鸣。其中持续性耳鸣可有单一频率或多频率声调的混合,多为主观性耳鸣;节律性耳鸣多与血管搏动一致,偶尔与呼吸节律一致,耳鸣的频率较低,节律性耳鸣大多数为客观性耳鸣。
疾病的治疗不单单要靠医生,很多时候还是需要靠病人自己。患者们在生活中遇到耳鸣的症状,不要着急去医治,首先要做好相应的诊断工作,此病的发生可能会有很多类型,很多时候还会与其他疾病的发生有关,所以希望大家能够对于此病的治疗引起重视。
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