单侧鼻息肉的病变
一、咽纤维血管瘤:
纤维血管瘤基底广,多在鼻腔后段及鼻咽部,偏于一侧,不能移动。表面可见血管、色红、触之较硬,易出血,有鼻塞、鼻出血史,多见于男性青少年。
二、鼻腔内翻状乳头状瘤:
外形如多发性鼻息肉,表面粗糙不平,色灰白或淡红。多发生于一侧鼻腔,手术时易出血,术后易复发,并可恶变。
三、鼻腔恶性肿瘤:
凡单侧进行性鼻塞,反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭、外鼻变形、面部麻木、剧烈偏头痛、一侧鼻腔内有新生物等临床表现时,必须活检。
四、脑膜-脑膨出:
部分脑膜和脑组织通过筛板的先天缺损处向鼻腔内突出,可发生于新生儿或幼儿。
鼻息肉术后护理注意事项
目前,鼻息肉通常都采用手术的方式治疗,但是有些鼻息肉比较隐蔽,比如后鼻孔鼻息肉,还有时候鼻息肉手术后会复发,专家指出,为了鼻息肉治疗的彻底性,鼻息肉患者的全面检查和手术护理是非常必要的。
鼻息肉术后护理注意事项1、调整体位、全麻手术后去枕平卧6h,头偏向一侧,禁食6h,防呕吐引起窒息;全麻清醒6h后给予半坐卧位,有利于呼吸、引流及减轻鼻痛和额部胀痛。
鼻息肉术后护理注意事项2、保持呼吸道通畅、术后将病人安置于监护病房,随时用吸引器吸出口咽、鼻咽部的分泌物。气管插管等到病人完全清醒,自主呼吸恢复,咳嗽及喉咽反射正常后方可拔除。
鼻息肉术后护理注意事项3、病情观察、异常症状的早期发现,是抢救病人的主要时机,故全麻术后的病人要有专人看护,密切观察病人的神志、面色、生命体征、血氧饱和度及鼻腔渗血等情况,发现异常及时处理,并做好详细记录。
鼻息肉术后护理注意事项4、应用抗生素,防止感染大多数患者都有一过性面部肿胀,局部疼痛,发热等症状,因此必须给予抗生素治疗,必要时给予镇痛解热,两颊部冷敷以减轻患者的疼痛和肿胀。
鼻息肉术后护理注意事项5、对鼻腔填塞物的护理,由于术后鼻腔填塞凡士林纱条,24~48h内病人不要自行取出,同时避免剧烈咳嗽、打喷嚏。并观察病人头痛情况,必要时使用止痛剂。
48h后可取下鼻腔填塞物,用冲洗液(生理盐水500ml+甲硝唑100ml)冲洗两侧鼻腔,之后用滴鼻液(1%麻黄素滴鼻或鼻眼净滴鼻剂1支加庆大霉素2万U、地塞米松2mg)滴鼻,每天2次。