哪些疾病会引起鼾声?
轻度鼾声不影响睡眠,也不影响正常生理功能。在健康状况正常的人,睡眠打鼾也偶有发生,例如身体疲劳,醉酒后或内服催眠剂时,睡眠深沉,咽部肌肉松弛度增加,平时不打鼾的也会出现鼾声。这种不是由疾病原因引起的鼾声叫作生理性鼾声。老年人咽部肌肉松弛,肥胖者咽壁周围粘膜下脂肪较多,则睡眠时更容易出现鼾声。
严重的鼾声,是由于鼻呼吸所受阻力过大产生的。出现吸气量不足,影响肺的气体交换,血氧分压降低等病理现象,则属病理性鼾声,是由多种疾病引起的。一是鼻腔、鼻咽和咽腔狭窄性疾病,如慢性鼻炎、鼻息肉、鼻和鼻咽部的肿瘤等。二是咽部疾病,如软胯形态异常、软腊麻痹、悬蛮垂过长、扁桃体肥大、咽后壁脓肿等。三是颈部疾病,如颈部炎症肿胀、肿瘤、手术疤痕等。四是全身性疾病,如血液循环障碍、肝肾疾病、代谢障碍疾病等可引起鼻咽部粘膜水肿,神经系统疾病引起咽肌肉功能障碍,均可导致鼾声。
个别有严重鼾声的患者,持续日久可出现呼吸暂停或窒息现象,以至于屡次从睡眠中惊醒,或有恶梦、梦游、·呼叫、遗尿、四肢乱动等症状,这叫作阻塞性睡眠呼吸不足综合征。这种情况长期存在,可对心脏功能产生不良的影响。
如何治疗鼾声呢?对于轻度鼾声,睡眠时往往只要适当地变换体位,即可解除。对于病理性鼾声,则应当进行原因治疗,使鼻呼吸通畅。对于肥胖者,需要进行饮食调整,增强体育锻炼,以减少咽壁周围的脂肪组织。对于无明显疾病原因的鼾声较重的人,经保守治疗无效,可行悬蛮垂缩短手术或软胯紧张手术等治疗,对改善鼾声状态或可奏效。
鼻息肉就诊指南是什么
鼻息肉多见于成年人,是由鼻部粘膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发,单侧或双侧,多数为多发性及双侧性。息肉生长过大时,外鼻可发生畸形,鼻梁变宽而膨大形成“蛙鼻”。
就诊指南:
1、如有上述症状可到耳鼻咽喉科就诊。
2、一般门诊检查即可确诊。应加估CT扫描,了解病变范围。
3、治疗主要为手术切除,并给予病因治疗。对反复复发者可考虑行筛窦开放或根治术。
4、手术的最主要问题是复发。
5、90年代以来,鼻内窥镜技术的引用为鼻息肉的治疗提供了一个崭新的空间,使术后复发率大大降低。
6、必须强调手术后的随访及用药,这对预防复发有积极的意义。