慢性化脓性中耳炎的并发症 慢性化脓性中耳炎的症状

　　慢性化脓性中耳炎的并发症

　　⒈颅外并发症

　　包括耳后骨膜下脓肿和瘘管、颈部贝佐尔德脓肿、颈部脓肿、迷路炎和岩锥炎等。

　　⒉颅内并发症

　　是指因中耳乳突化脓性感染，如丹疡型中耳乳突炎、胆脂瘤型中耳炎破坏乙状窦骨板或颅中凹或颅后凹骨板等，引起的硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎和耳源性脑脓肿等。

　　慢性化脓性中耳炎的症状

　　慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型：单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。

　　症状

　　1.流脓的性质和时间因病变轻重有所不同，轻者为粘脓性、间歇性，时好时坏；重者呈持续性，为黄稠脓液且有臭味。

　　2.急性发作中可有头痛、耳痛、头晕和发热，严重时可出现面瘫和脑膜炎等症状。

　　3.早期鼓膜为中央圆形或肾形穿孔，偶可见到松弛部及边缘部小穿孔，该区常由脓痂覆盖，很少流脓，如不仔细清除脓痂，甚易漏诊。