慢性化脓性中耳炎有哪些类型？慢性化脓性中耳炎需要做什么检查

　　慢性化脓性中耳炎有哪些类型？

　　这三种类型中以第一种最轻，这一类型中耳炎，流脓性质是粘脓性，没有臭味，听力损害也比较轻，流脓有时停止，有时又犯。

　　第二种是骨质破坏型中耳炎，这类中耳炎主要病变是中耳的骨质发生了破坏，所以流出的脓液是脓性，流脓持续不断，而且有臭味，因为听骨也破坏腐烂，所以听力损失比较重，常常由于闹上呼吸道感染，使病情加剧，也就是所说的慢性化脓性中耳炎急性发作，那时，不仅发烧，还可能头疼，全身症状都比较严重，如果小及时治疗，也能发生脑膜炎等危险合并疗。

　　第三类胆脂瘤型中耳炎，一般来讲，流脓的时间比较长，脓液有臭味，鼓膜穿孔多在鼓脆的松弛部或者鼓膜边免在这种穿孔的情况下，外耳道的上皮就能沿着穿孔边缘的骨面，向中耳里生长，再加上发炎的刺激，外耳道上皮代谢更加活跃，生长得快，脱落得也快，脱落的上皮逐浙堆积包裹成团，形成了肿瘤样物，就叫做“胆脂瘤％。

　　胆脂瘤用由眼观察呈白色，外层包着白皮，里面却是豆腐这样的内容机这种白皮或内容物通过穿孔就能看到。但有极个别的鼓膜没有穿孔，也没有耳朵流脓的病史，可是经过检查却发现中耳或乳突发生了胆脂瘤，这种叫做”原发性胆脂瘤“。胆脂瘤由于它的内容物逐渐积聚而增大，对周围骨质有压迫侵害作用，并且能产生蛋白分解酶，这种酶对甘质有一定的破坏作用，能把听骨腐蚀烂掉，引起严重牙聋。

　　值得注意的是，假若破坏了中耳腔里的面神经骨管，就会引起口歪眼斜、面神经麻痹症状；破坏了内耳迷路的什壁，就会出现眩晕、恶心、呕吐等迷路炎的刺激症状；如果破坏了鼓室天盖，炎症感染颅内，就会引起脑膜炎、脑脓肿等更严重的合并症。

　　所以，有人把胆脂瘤看成是隐藏在耳部的敌人，只要明确诊断，就要及时动手术把它挖掉，以免发生危险。骨质破坏型中耳炎，根据破坏的范围。有的也能产生上面这些损害以及邻近重要器官的合并症。只有单纯性中耳炎、骨质破坏轻，产生合并症的机会少些。

　　为了进一步明确有没有胆脂瘤和骨质破坏，耳科医生常常给病人拍照乳突的X光片，这样就可以根据骨质破坏的情况明确诊断，进行治疗。

　　慢性化脓性中耳炎需要做什么检查

　　辅助检查

　　本病诊断的，一般依乳突摄片检查即可协助诊断，须作术前检查可选择检查框限“Ａ”、“Ｂ”，疑有颅内并发症可加检查“Ｃ”。